Если у ребенка опухли щеки возле ушей

Если у ребенка опухли щеки возле ушей thumbnail

Что делать, если родители обнаружили, что у малыша опухла щека? Отек вызывает сильное беспокойство. Этот признак может свидетельствовать как об инфицировании полости рта, так и о других заболеваниях. Выяснить, что за недуг стал причиной отека, самостоятельно невозможно, поставить правильный диагноз и разработать курс лечения при такой симптоматике может только врач.

Возможные причины появления припухлости щеки у ребенка

Что делать, если болит щека у ребенка? Причин может быть множество, в т. ч. опасные и заразные болезни. Увидев распухшую щеку, родители могут заподозрить флюс или другие проблемы с зубами, однако часто припухлость является признаком других патологий, которые требуют немедленного посещения врача.

Последствия лечения зубов

Если у малыша опухла и болит щека с одной стороны, нужно вспомнить, не посещал ли он в ближайшие дни стоматолога. Отек может быть осложнением после лечения. Когда проводятся сложные хирургические или терапевтические манипуляции в ротовой полости, после процедур слизистая всегда немного припухает, однако отек уменьшается быстро. Если же отечность не спадает, ребенок жалуется на дискомфорт, то это последствия некачественного лечения:

  1. Инфекция после хирургических манипуляций. После удаления зуба в десне остается открытая лунка, куда могут попасть бактерии. Если врач не соблюдал правила гигиены, не обработал место антисептиками, то щека опухла из-за бактериальной инфекции.
  2. Аллергия на материал, из которого сделана пломба. Возникает преимущественно на следующий день после лечения зуба. Если у малыша возникла аллергическая реакция, нужно обратиться к врачу, который поставит пломбу из гипоаллергенного материала.
  3. Отек после лечения. Если у ребенка был пульпит, припухлость может быть следствием непрофессиональной чистки каналов. Необходимо снова посетить стоматолога, чтобы он закончил лечение.

Возможные заболевания

Вызвать отек щеки могут как зубные болезни, так и поражения внутренних органов. Появление припухлости провоцируют следующие патологические процессы в полости рта:

  1. Периостит, или флюс, – воспаление надкостницы. Является осложнением пульпита и периодонтита. Десна припухла, болит, внутри образуется гнойник, а иногда и свищевой канал.
  2. Пародонтит – воспаление пародонта, разрушающее структуру альвеолярного отростка челюсти. Кроме абсцессов в десне характеризуется кровоточивостью десен, шатанием зубов.
  3. Неправильное расположение зуба мудрости. Часто этот зуб как будто лежит в челюсти, из-за чего прорезывание затруднено. Участок слизистой, нависающий над ним, воспаляется, застрявшие кусочки пищи загнивают и способствуют размножению бактерий. Если зуб частично прорезался, ребенок прикусывает им щеку и жалуется на боль с внутренней стороны щеки.
  4. Гингивит – воспаление десен. Часто встречается у детей в возрасте 3–6 лет. Десна отекает, кровоточит.

Причина отека щеки у ребенка может заключаться не только в заболеваниях ротовой полости. Другие недуги, характеризующиеся подобным симптомом:

  1. Паротит, или свинка, – инфекционная болезнь, при которой парамиксовирус поражает железистые органы (слюнные железы, поджелудочную железу и т. д.). Считается детским заболеванием, потому что вирус затрагивает чаще всего детей в возрасте от 3 до 15 лет. У ребенка сильно опухают шея, щеки с двух сторон. Он чувствует боль при прикосновении к опухшим участкам.
  2. Воспаление лимфатических узлов. Этот симптом является признаком многих заболеваний, в том числе и опасных для жизни. Лимфатические узлы увеличиваются при инфекционных болезнях. ОРВИ, простуда проявляются их припухлостью. При гнойных поражениях лимфоузлы воспаляются из-за попадания бактерий из очага воспаления – это острый лимфаденит. Увеличение лимфатических узлов может быть признаком онкологии – лимфогранулематоза и лимфосаркомы.
  3. Воспаление тройничного нерва. При этом заболевании сильно болит не только щека, но и челюсть, висок, ухо, голова. Щека отекает, пораженная часть лица обездвижена. Заболевание требует немедленного обращения к врачу.
  4. Гайморит – воспаление гайморовой пазухи носа. При гайморите опухает верхняя часть щеки, а затем опухоль переходит на зону глаза.
  5. Отит – воспаление уха. При этом недуге болит не только ухо, появляются отек и болевые ощущения, которые распространяются на щеку и шею.

Другие причины

Причина припухлости щеки может быть механической, например от удара. Если ушиб был несильный, то он не представляет опасности, и опухоль пройдет быстро. Однако при сильном ударе возможен перелом челюстной кости, откалывание кусочков зуба, что требует немедленного хирургического вмешательства.

Если у ребенка отекла и покраснела щека после приема пищи, контакта с животным или укуса насекомого, это может свидетельствовать об аллергии. Отек Квинке – это аллергическая реакция, которая выражается в сильной отечности шеи и лица. Ангионевротический отек требует немедленной госпитализации. Это опасное состояние, которое без квалифицированной помощи может привести к смерти ребенка.

Методы диагностики

Если у ребенка распухла и болит щека, и отек не проходит в течение нескольких часов, необходимо обратиться к врачу. К какому специалисту записываться на консультацию, если причины возникновения припухлости могут быть разными? Если малыш недавно посещал стоматологию, то проблема скорее всего кроется в зубах, и необходимо снова посетить зубного врача.

Первичный осмотр производит педиатр. Он определяет, что стало причиной опухоли, и если это инфекционное или простудное заболевание, расписывает курс терапии. При необходимости врач направляет к ЛОРу или неврологу. Если подобные припухлости появляются при употреблении какого-либо продукта, контакте с животными, потребуется посетить аллерголога-иммунолога.

Если малыш ударился, то им будет заниматься хирург-травматолог или челюстно-лицевой хирург. В первую очередь необходимо выяснить, нет ли перелома, для чего делают рентген.

Особенности лечения

Заниматься самолечением при отечности щеки или шеи не рекомендуется. Лечащий врач после осмотра и постановки диагноза разрабатывает курс терапии, а если родители предпочитают народные методы, а не таблетки, им нужно посоветоваться со специалистом, насколько народная медицина будет уместна для конкретного заболевания.

Читайте также:  Опухла внутренняя часть губы что это

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение подбирается в зависимости от недуга, вызвавшего отечность. Для лечения инфекций потребуются антибиотики, при воспалении полости рта – антисептики, при аллергии – антигистаминные средства. При выборе лекарств необходимо быть предельно аккуратными, ведь не все препараты разрешены детям.

В таблице представлен перечень медикаментов, предназначенных для лечения различных болезней, вызывающих отек щеки:

НазваниеДействующее веществоФорма выпускаПрименение
АмоксиклавКлавулановая кислота, амоксициллинСуспензия, таблетки, раствор для инъекцийАнтибиотик для лечения инфекционных заболеваний
ТемпалгинМетамизол натрияТаблеткиОбезболивающий препарат
ПарацетамолПарацетамолСироп, таблетки, суппозитории, суспензияПротивовоспалительное и жаропонижающее средство
КларитинЛоратадинСироп, таблеткиАнтигистаминное средство, применяется при аллергии

Народные средства

Как можно помочь ребенку в домашних условиях? Самое простое, что можно сделать – это приложить холод к опухшей щеке. Не стоит прикладывать лед к коже, лучше завернуть его в мягкую тряпочку. Если льда под рукой нет, можно просто смочить холодной водой полотенце и приложить его.

При воспаленных деснах, боли в зубах хорошо помогает раствор соли и соды. Он оказывает обеззараживающие и противовоспалительное воздействие. Для приготовления необходимо растворить в стакане теплой воды по 1 ч. л. соли и соды. Полоскать нужно дважды в день.

Многие травы оказывают противовоспалительный и успокаивающий эффект:

  1. Шалфей. 2 ст. л. засушенных растений засыпают в 0,5 л горячей воды. Жидкость настаивают около 60 минут, после чего ее следует процедить и употреблять после еды.
  2. Алоэ. Если дома растет алоэ, им можно воспользоваться для лечения флюса, вытягивания гноя, снятия отечности. Для этого нужно отрезать 1 лист, разрезать его пополам и внутренней частью приложить на воспаленное место. Другой способ – перемолоть лист на мясорубке и прикладывать кашицу. Вместо алоэ можно использовать каланхоэ.
  3. Травяной настой. Для приготовления отвара понадобятся по 3 ст. л. сушеной перечной мяты, дудника, барвника и березовых почек. Травы заливают 1 л кипящей воды и держат на огне 15 минут. После приготовления отвар нужно остудить и ополоскивать им рот каждые 2–3 часа.

Профилактические мероприятия

Что можно сделать, чтобы предотвратить появление отека щеки? Несколько рекомендаций по профилактике:

  • своевременно посещать стоматолога для предотвращения появления кариеса и его осложнений;
  • следить за гигиеной полости рта с младенческого возраста;
  • не посещать людные места во время эпидемий ОРВИ, не приходить в гости в семьи, где есть больные;
  • не допускать переохлаждения и следить, чтобы в квартире не было сквозняков;
  • при отдыхе на природе, где есть риск укусов насекомых, необходимо брать с собой антигистаминные лекарства.

Своевременное посещение врачей (стоматолога, терапевта) для профилактических осмотров поможет выявить заболевание на ранней стадии. Любой недуг проще лечить на ранних этапах, чем в запущенной стадии.

Источник

Воспаление лимфоузлов возле уха: причины, симптомы, диагноз, лечение и профилактика

Опухло возле уха у ребенка

  • Опубликовал(а): Лайма Янсонс

Опухоли уха и щеки могут быть различными по структуре и природе происхождения. Некоторые из них только визуально портят внешний вид, не причиняя дискомфорта больному, в то время, как другие патологические образования вызывают боль, ухудшением самочувствия.

Самостоятельно справиться с возникшей проблемой невозможно. Для правильной постановки диагноза потребуется посещение кабинета врача.

Фото 1. Опухоль в области уха — серьезный симптом, требующий немедленного обращения к врачу. Источник: Flickr (wellan).

Когда потребуется помощь специалиста?

Но случается, что состояние здоровья может ухудшиться, а виновницей в этом случае является небольшая шишка на челюсти возле уха или за ним.
Врачи советуют не медлить и посетить лечебное учреждение, если:

  • беспокоит периодически возникающая боль, со временем она тревожит все чаще и сильнее;
  • увеличиваются близлежащие лимфатические узлы;
  • цвет поврежденного участка значительно отличается от здорового;
  • общее состояние все более ухудшается, могут появиться слабость, чувство усталости после маленькой физической нагрузки, повышение температуры тела.

Чтобы избежать посещения врача, некоторые люди начинают использовать медицинские средства и народные, пробовать выдавить содержимое, скопившееся в шишке возле уха у детей и взрослых. Чаще всего это приводит к печальным последствиям: начинает прогрессировать воспалительный процесс, опухоль увеличивается, общее состояние здоровья резко ухудшается.

Что требуется от больного в этот период – не допустить внесения инфекции в область пораженной зоны, обеспечив ее стерильность.

Методы диагностики

Среди заболеваний, вызывающих деформацию шеи, встречаются серьезные патологии, диагностировать которые возможно после тщательного медицинского обследования:

  • опрос пациента с целью составления подробного анамнеза предполагаемого заболевания;
  • получение объективных данных об общем состоянии организма (измерение температуры тела, АД, частоты сердечных сокращений);
  • детальный визуальный и тактильный осмотр пораженного участка;
  • клинические лабораторные исследования (общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, биопсия тканей);
  • эндоскопия;
  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • радиоизотопное исследование.

Когда обращаться к врачу

Тревожные сигналы организма, побуждающие обратиться за медицинской помощью:

  • лихорадочное состояние (повышение температуры свыше 38,5°С), не исчезающее даже после приема жаропонижающих средств;
  • прогрессирующее увеличение размера опухоли;
  • острые болевые ощущения в области поражения.

Важно! Самолечение влечет за собой риск возникновения тяжелых осложнений и вызовет трудности в процессе постановки врачом диагноза, искажая картину заболевания.

Что делать, если воспалился лимфоузел за ухом

Шишки на теле появляются часто и, конечно, доставляют массу неудобств. Причины их возникновения могут быть разнообразными, как и сама структура. Опухоль может быть мягкой или твердой, болеть или же не причинять абсолютно никакого дискомфорта.

Читайте также:  После двух недель удаления зуба опухла щека

Область уха — очень частое место для образования уплотнений. Если у вас внезапно опухла щека возле уха, ни в коем случае не стоит впадать в панику и подвергать свой организм лишнему стрессу. Следует как можно раньше обратиться к врачу, чтобы он выявил причину патологии и назначил соответствующее лечение.

Лимфатическая система, важным звеном которой являются лимфатические узлы, имеет важное значение в формировании иммунитета человека. Лимфоузлы расположены по всему телу и выполняют роль биологического фильтра, предотвращающего распространение инфекции в организме. Увеличение лимфатического узла свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Заболевание, характеризующееся воспалением околоушных лимфатических улов, называют лимфаденитом.

Причин возникновения лимфаденита великое множество: от обычной простуды и фарингита у взрослых. до более серьезных заболеваний.

Поскольку околоушные лимфоузлы фильтруют кровь, поступающую от близлежащих органов, протекающие в этих органах воспалительные процессы, могут стать поводом для развития неспецифического лимфаденита.

Припухлость под ухом и челюстью

Воспалился лимфоузел под ухом? Причины и симптомы недуга, лечение. Когда воспалился лимфоузел под ухом, организм недвусмысленно вам намекает, что изнутри не все работает в здоровом режиме.

Лимфоузлы находятся во многих местах организма, и та локация, в которой произошло воспаление и является пораженной частью. Эти образования считаются невероятно значимыми. Клетки, из которых они состоят, выполняют процесс фильтрации патогенных микробов.

Любое изменение лимфоузлов — знак, что на наш организм было произведено нападение.

6/21/ · Иногда неожиданно образуется небольшой отек под челюстью, это возможно по множеству причин, и онкология в их числе. Причины провоцирующие опухоль под подбородком и их симптомы Если у 5/5(1).

Когда срочно нужно к врачу?

Такие шишки, которые появились в результате закупорки сальных желез или являются болезненным прыщом, могут пройти со временем сами по себе и не оставить никаких следов. И все же не стоит надеяться на то, что опухоль рассосется самостоятельно. Чем раньше ее диагностируют, тем легче удалить.

Врачи перечисляют такие опасные симптомы, при которых следует немедленно обратиться в медицинское учреждение:

  • резкое увеличение шишки в объеме;
  • большие ее размеры;
  • наблюдается чувствительность и болезненность пораженного участка;
  • образование появилось без видимой причины, не было вирусного или инфекционного заболевания, о котором известно;
  • кожа на опухоли меняет оттенок, темнеет;
  • заметно скопление гноя внутри;
  • есть другие признаки общего недомогания – температура, головная или ушная боль и пр.

Обращение за помощью врача при шишке на голове возле уха – самый правильное решение. Прежде всего он находит исходную точку и выясняет: имеются ли у пациента какие-либо заболевания, так как на формирование шишки могут повлиять:

  • попадание инфекции под кожу. Чаще всего такое случается вследствие непрофессионального прокола мочки или ушного хряща сзади;
  • развитие хронического заболевания, например диабета и др.;
  • усиленная выработка сальных желез;
  • ослабленная иммунная система;
  • повышенная потливость.

Каждая шишки возле уха требует определенного подхода и индивидуального метода лечения. Но прежде потребуется диагностика. Чтобы определить – какой вид патологии беспокоит пациента, недостаточно визуального осмотра.

Потребуется более глубокое исследование, сдача необходимых анализов в медицинскую лабораторию. Нередко необходимы также результаты биопсии. Этот анализ нужен для того, чтобы исключить возможность онкологической природы нароста.

Только после точной постановки диагноза врач имеет право назначать лечение.

Если образование носит опасный характер, существуют некоторые методики, помогающие их устранению. Например, хирургическими методами:

  • атерома. Вся процедура не занимает много времени – обычно не более 15 минут;
  • липома. Операция потребуется, только если онколог подтвердит, что это доброкачественное образование и понадобится удаление. Процедура длится около 30 минут, в основном вводится местный наркоз.

Терапевтический курс:

  1. Лимфаденит. В комплексное лечение включаются обезболивающие средства, антибиотики, препараты, снимающие отек. Если заболевание запущенное или прогрессирует, назначается операция, чтобы удалить воспаленный лимфоузел.
  2. Мастоидит. Вскрывается пораженная зона, затем для восстановления потребуется курс антибиотиков.

Если шишка вызвана инфекцией, необходимы жаропонижающие средства и убирающие воспалительный процесс витамины.

Возникающие уплотнения, вызванные слабостью иммунной системы, потребуют диеты, которая регулирует обмен веществ и пищеварение. Эти меры положительно воздействуют на кожу.

Отек уха: почему возникает, связь с болезнями, как лечить, профилактика

Клинические проявления боли и отека нижней челюсти могут варьировать в зависимости от причины, вызвавшей недуг.

Из анамнеза можно выяснить наличие у больного травмы, например борьба, автомобильная катастрофа. При этом довольно часто встречаются переломы нижней челюсти.

Больной с дентальным абсцессом жалуется на тупую боль в нижней челюсти, которая постепенно усиливается и принимает пульсирующий характер. Больной отмечает недомогание, снижение аппетита. Он нередко указывает на наличие у него кариеса зубов.

Острый остеомиелит нижней челюсти встречается редко. Остеомиелит иногда развивается после инфицирования или удаления зуба.

В анамнезе у больного могут отмечаться переломы, лучевая терапия, лейкоз, сахарный диабет, некачественное питание, алкоголизм или снижение иммунитета. При этом больной жалуется на сильную, пульсирующую боль где-то глубоко в челюсти, затруднения при открывании рта и глотании вследствие отека мышц.

Актиномикоз сопровождаемся отеком нижней челюсти и клинической картиной вялотекущею воспалительного процесса.

Дисфункционально-болевой синдром височно-нижнечелюстного сустава развивается у больных после шлифования и фиксации зубов.

Источник: https://PlastikaPlus.ru/zuby/opuhlo-pod-uhom-vozle-chelyusti.html

Почему возникает воспаление за ухом у детей

Опухло возле уха у ребенка

Родители, увидев у детей припухлость за ушами, задаются вопросом, что это и чем вызвано? Воспаление заушных лимфоузлов, закупорка сальных желез, экзема у грудничков, мастоидит все это может вызвать воспаление у ребенка за ухом.

Читайте также:  Упал на колено немного опухло

Воспаление заушных лимфоузлов

Лимфоузлы играют роль фильтров, которые задерживают различные микроорганизмы, но при этом могут воспаляться. Лимфаденит возникает как симптом других болезней. Лимфоузлы за ухом могут воспаляться при таких заболеваниях:

  • осложнение среднего отита, гаймориты;
  • простудные и инфекционные заболевания: грипп, корь, паротит, краснуха, скарлатина;
  • тонзиллит, фарингит;
  • кариес и другие болезни зубов;
  • аллергический лимфаденит;
  • грибковая инфекция.

Выявление причины позволяет подобрать правильное лечение.

Симптомы заушного лимфаденита

Воспаление проявляется увеличением лимфоузлов, повышением температуры тела. У ребенка отмечается общее недомогание, вялость, потеря аппетита, он становится капризным.

Местная реакция выглядит в виде покраснения кожи за ухом над воспаленным лимфоузлом, она горячая на ощупь, могут появиться гнойничковые высыпания.

Лечение лимфаденита

Лимфаденит лечат антибиотиками пенициллинового ряда. Применяют антигистаминные средства, которые снижают температуру тела, уменьшают боль, снимают воспаление. Назначаются поливитаминные препараты.

При нагноении лимфоузла его вскрывают хирургическим путем, удаляют гной и ставят дренаж. В некоторых случаях приходиться удалять пораженный лимфоузел. После операции назначают лечение антибиотиками.

Мастоидит у детей

Мастоидит – это воспаление сосцевидного отростка височной кости. Он, как правило, возникает спустя одну-две недели после острого среднего отита и является его осложнением, так как вызывается теми же микроорганизмами.

Этому заболеванию способствует низкая сопротивляемость организма: у недоношенных детей, болеющих рахитом, диспепсией и другими болезнями, снижающими иммунитет.

Проявления мастоидита

Ребенок становится беспокойным, часто плачет, у него нарушается аппетит. Иногда развиваются симптомы раздражения мозговых оболочек. Характерно выделение гноя из ушей.

Температура тела повышается до 38-39̊С, хотя иногда она невысокая или даже сохраняется нормальной. Но ребенок все равно проявляет беспокойство, он ослаблен и заторможенный.

Область за ухом болезненная, а иногда на стороне поражения боль расширяется на всю половину головы. Боль появляется и усиливается при надавливании и постукивании по сосцевидному отростку. Ребенок жалуется на шум в ухе, головную боль на стороне воспаления.

Диагностика и лечение

Кроме осмотра и прощупывания, проводят отоскопию, тимпанометрию (измерение давления среднего уха), аудиометрию (исследование остроты слуха). Используется рентген, томография и МРТ головы.

Лечение мастоидита у детей производится только в стационаре. Назначается курс антибиотиков, противовоспалительных, общеукрепляющих средств.

При тяжелой форме проводят оперативное вмешательство: хирург делает маленькое отверстие в барабанной перепонке и устанавливает специальную трубочку для удаления гноя. В некоторых случаях производится удаление сосцевидного отростка.

Заболевание требует серьезного подхода, так как чревато грозными осложнениями: менингит, абсцесса головного мозга, потеря слуха, паралич лицевого нерва.

Атерома

Атерома – это доброкачественное образование из секрета сальных желез, которое возникает, если закупоривается проток сальной железы. Атерома может стать одной из причин воспаления за ухом у ребенка, так как там расположены сальные железы.

Точная причина болезни неизвестна. Считается что факторами могут быть: нарушенный обмен веществ, недостаточная гигиена тела, повышенная работа сальных желез, наследственность, гормональные нарушения, неблагополучная экология.

Симптомы

Атерома выглядит в виде круглого образования, расположенного под кожей. Она обычно не болит, не чешется. Внешне практически не отличается от липомы.

Иногда атерома воспаляется, тогда заметно усиливается припухлость, появляется боль, кожа над воспалением краснеет, становится горячей. Редко атерома сама вскрывается и из нее выделяется содержимое с неприятным запахом.

У грудничков атерома выглядит в виде мелких высыпаний белого цвета с оттенком перламутра. Они располагаются группами за ухом, на щеках, лбу, носу и носогубных складках. Атерому грудничков еще называют милии.

Иногда атеромы у грудничков могут воспаляться и даже нагнаивается, но обычно не нуждаются в лечении и самостоятельно проходят. Нужно только следить за гигиеной кожи новорожденного ребенка.

Лечение

Лечение атеромы производится только хирургическим способом: она удаляется вместе с капсулой. Это гарантия того, что на этом месте атерома снова никогда не вырастет. Операция производится под общим обезболиванием как классическим способом, так и с помощью лазера или электроножа.

Если атерома не причиняет беспокойства ребенку, не растет, не воспаляется, то врачи советуют подождать с удалением ее и делать операцию после 3 лет.

Экзема у ребенка

Экзема – это аллергическая кожное заболевание, которое проявляется сыпью в виде пузырьков, склонно к рецидивам и проявляется сильным зудом. Вначале появляются небольшие красные пятна в области щек. Потом усиливаются покраснения, появляется отечность, пузырьки которые распространяются на лицо, шею, область за ушами.

Лечение и профилактика экземы

Выявление и устранение причины – это самый важный принцип. Местное лечение производится с помощью специальных болтушек, присыпок, использования дезинфицирующих средств.

Общее лечение заключается в назначении антигистаминных препаратов, препаратов кальция. Иногда используют стероидные противовоспалительные средства: Преднизолон, Дексаметазон. Назначают различные успокаивающее средства: Мепротан, Тазепам, отвар из валерианы, пустырника, ромашки.

Таким детям назначается специальная гипоаллергенная диета. В периоде выздоровления назначается физиотерапия: фонофорез, УВЧ-терапия, УФО, аппликации парафина и озокерита, санаторно-курортное лечение.

Основные меры профилактики экземы сводятся к правильному питанию матери во время беременности, отказу ее от вредных привычек, грудному вскармливанию грудничков, минимальному использованию бытовой химии.

Заключение

Как видно, воспаление за ухом у детей вызывается разными заболеваниями. Некоторые не представляют серьезной угрозы, но часть из них вызывает серьезные осложнения. Поэтому не стоит заниматься самолечением и серьезно относиться к этому симптому у детей. Правильный диагноз и лечение подберет только врач.

Источник: https://provospalenie.ru/rebenka/vospalenie-za-uxom-u-detej.html

Источник