Димексид от отека ноги
1411 просмотров
27 февраля 2018
Здравствуйте! Несколько дней назад я сожгла стопы ног разведённым раствором димексида, уснула с примочками, наложенными на стопы в области голеностопных ( растянула их на пробежках, была боль, гели и растирания не помогали)От димексида появились краснота, приличный отёк, жжение, зуд, в некоторых местах пузырьки с жидкостью. Первые два дня была субфибрильная температура – 37,3,но была и пониженная 35,3, боль в животе,многократный понос, тошнота;сейчас эти симптомы исчезли. Лечусь самостоятельно – повязки с р – ром фурацилина, мазь пантенол, цинковая мазь, пью простейшие витамины.Жжение и отёк совсем немного снизились, краснота немного поднялась вверх в сторону икры. Чувство распирания, жжение, зуд особенно на наружной поверности стоп в области голеностопов продолжаются, хожу неловко, наступать немного больно, но это было и до ожога из – за растяжения связок и небольшая припухлость тоже была (сейчас она гораздо больше). Когда ноги приподняты, чувство жжения уменьшается.
В аптеке нет хлорофилла, можно ли сейчас использовать самостоятельно приготовленный крахмал или уже поздно? Так же не продают без рецепта гидрокортизоновую и преднизолоновую мазь, можно ли их в моём случае использовать в лечении и как?Как я поняла из прочитанного в интернете димексид дал ход быстрому усваиванию любого препарата. По моим ощущениям димексид проник достаточно глубоко под кожу. Страшновато самостоятельно лечиться гормонами. В стационар лечь не могу по личным причинам. Что посоветуете в моём случае? Хотелось бы эффективных советов по лечению. Перевязки и инъекции умею делать сама.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Травматолог
добрый день. нужен очный осмотр, или фото ожога.
химические ожоги, в частности димексидом, достаточно коварны.
Татьяна, 28 февраля 2018
Клиент
Добрый день! Благодарю за отклик. Ожоги уже подлечила, острый период прошёл, долечиваю. Меня больше беспокоит в данный момент боль в стопах при ходьбе и отёки по бокам стоп с наружной стороны, которые за ночь в покое проходят, а при нагрузке опять появляются, к вечеру стопы горят и больно наступать, отекают только в определённом месте на наружной поверхности обеих стопах. По лестнице легче подниматься, чем спускаться. Спускаюсь боком. В голеностопных суставах движения не нарушены. Так же без боли вытягиваю носочек. Боль и отёки начались после трёх 15 – 20 минутных вечерних пробежек трусцой с небольшими подъёмами в горку. Было это дней 10 назад. Мази, растирания боль и отёки не снимали, я решилась на димексид, в результате ожог.
Раньше отёков на стопах не было и таких болей тоже, тяжесть в ногах имелась до того, и периодически беспокоили судороги в ногах, особенно по ночам, поверхностные сосуды внешне в относительном порядке, про глубокие ничего не могу сказать, обследование не проходила.До пенсии очень много двигалась, и были приличные физические нагрузки. По строению тела я астеник, но за последние 2 года набрала 5 кг в нежелательных местах, решила сбросить немного с помощью лёгкого бега,заодно повысить физическую активность Рост 170. Вес сейчас 67 кг, вроде в норме, но распределены кг неравномерно.
Что бы Вы мне посоветовали в моём случае, как травматолог?
Травматолог
Какой возраст у вас сейчас?
Если вы только начали физические упражнения, лучше начинать с ходьбы. При беге возрастает нагрузка на коленные суставы и вероятность травмы выше. Возможно, вы использовали неподходящую обувь.
Сейчас конечно нагрузку стоит исключить.
Можно пройти курс лечения НПВС: Мовалис, Ксефокам, Кетонал и пр. До 7 дней. Если всё таки лечение не принесет эффекта, нужно обратиться к врачу.
Самая безопасная и эффективная физическая нагрузка – бассейн.
Татьяна, 28 февраля 2018
Клиент
Мне 55. с коленными суставами то как раз пока всё нормально., при беге даже мышцы икр не болели.Беспокоят стопы. Предполагаю, что растяжение, но боюсь – могут иметь место изменения в сосудах.( тяжесть в нога была уже и периодически по ночам судороги при неловком положении видимо во время сна, мне приходилось вставать ночь , делать массаж стоп, икр, немного походить и судороги уходили.
Вы не подскажете, какое обследование можно сделать, чтобы одновременно проверить и состояние сосудов на ногах, костей и мышечно – связочного апарата, и ещё бы неплохо лимфатическую систему? Или всё это надо обследовать в отдельности?
С бассейном проблемы. Поблизости его нет, да и на воде держусь не очень. Вариант с бегом доступнее, рядом парк и лес, свежий воздух, но как теперь мне стало ясно даже пробежки трусцой опасны. Хотя я делала разминку перед бегом на площадке в доме. Вот с обувью, скорее всего , я и подвела свои ноги. Не дождалась заказанных беговых кроссовок.) Бегала в обычных.
Травматолог
Конечно это все разные исследования.
Если беспокоят судороги, онемение, боли в ногах –
УЗИ сосудов нижних конечностей, ЭНМГ нижних конечностей. В зависимости от результатов, консультации хирурга, невролога.
Не забывайте о профилактике остеопороза, что часто бывает у женщин. Курс препаратов кальция 1 раз в 6-12 мес. Денситометрия.
Татьяна, 28 февраля 2018
Клиент
Благодарю за грамотную консультацию. С какого обследования лучше начать в моём конкретном случае или пока повременить с обследованием?
Травматолог
Стоит начать с УЗИ сосудов, затем ЭНМГ. Но без назначения врача, эти исследования платные. ЭНМГ в вашей больнице может и не быть вовсе. Поэтому придется поискать платные клиники. Нужен хороший специалист.
Татьяна, 28 февраля 2018
Клиент
Понятно. За направлением на УЗИ мне идти к участковому терапевту или без консультации хирурга он мне его не даст? Очередь, это естественно.
От города живу не далеко. В Самаре множество разных клиник. Наслышена, что лучше обращаться в крупные специализированные.
Травматолог
Порядки в больницах разные, или к терапевту, или к хирургу. Бывает, что и к хирургу без терапевта не попасть.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Компрессы с Димексидом назначают в качестве местного лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей, кожного покрова, суставов. Эффективны они и при лечении ушибов, вывихов, гематом. При использовании Димексида необходимо строго соблюдать инструкцию по применению, так как неправильное разведение раствора может стать причиной химического ожога.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Свойства Димексида
Основное действующее вещество препарата диметилсульфоксид (ДМСО)– вещество, наделенное анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Димексид 99 (цифра указывает процентное содержание активного компонента) способен усиливать образование фибрина, улучшает протекание обменных процессов, обладает антисептической активностью.
При местном нанесении ДМСО хорошо проникает через кожные покровы, слизистые и клеточную оболочку бактерий, одновременно препарат усиливает их проницаемость, что облегчает попадание внутрь лекарственных веществ. Поэтому Димексид часто используется не только самостоятельно, но и в сочетании с другими медикаментами – гормонами, антибиотиками, обезболивающими средствами.
Используется медикамент для лечения суставов, гнойных ран, фурункулов, при растяжениях связок, при переломах. Димексид ускоряет рассасывание уплотнений, стабилизирует биохимические реакции, снимает воспаление, обезболивает.
Выпускается препарат в нескольких лекарственных формах – это концентрат, 25 и 50 % гель и мазь. ДМСО входит в состав свечей Прополис Д.
Для приготовления компрессов используется концентрат. Пропорции его разведения зависят от заболевания, по поводу лечения которого назначен Димексид.
Инструкция по применению препарата
Димексид используется только наружно после предварительного разведения концентрата.
Использование неразведенного средства приводит к химическому ожогу, последствия которого устраняются продолжительный период. Чаще всего используют 40 или 50 % раствор, но правильно подобрать процентное содержание Димексида для компресса может только врач после оценки всех изменений на коже, в суставах и связках.
Правила разведения концентрата
Разбавить концентрат Димексида можно обычной кипяченой или дистиллированной водой. При приготовлении лечебного средства желательно использовать перчатки, так как попадание концентрированной жидкости на руки может привести к ожогу.
| Концентрация препарата | Ингредиенты |
| 10 % раствор | 90 мл воды и 10 мл концентрата |
| 20 % — // — | 80 мл воды и 20 мл концентрата |
| 30 % -//- | 70 мл воды и 30 мл концентрата |
| 40 % — // — | 60 мл воды и 40 мл концентрата |
| 50 % — // — | 50 мл воды и 50 мл концентрата |
Приготовленный раствор нельзя длительно хранить.
Используется он для примочек сразу, так как со временем лекарственное средство теряет часть своих целебных свойств.
Проникновение ДМСО в ткани дермы улучшается при соблюдении правил наложения компресса:
- В приготовленной жидкости смачивается сложенная в несколько слоев марля, после чего тампон немного отжимается.
- Компресс прикладывают к необходимому месту на теле, сверху нужно на него наложить полиэтиленовую пленку и затем слой ваты.
- Закрепляется повязка с помощью обычного бинта.
Держать компресс нужно не более 50 минут. Увеличение продолжительности процедуры становится причиной раздражения кожного покрова. При лечении ребенка нужно сократить время процедуры до 20-30 минут.
Аппликация выполняется по тем же правилам, только время воздействия нужно ограничить 15 минутами. Вместо раствора в этом случае можно использовать и гель – 25 % препарат подходит для лечения слизистых оболочек и кожи лица, 50 % гель для всех остальных участков тела.
Димексид с новокаином
Очень часто концентрат Димексида разводится не только с водой, но и рядом лекарственных препаратов. Это усиливает противовоспалительное и обезболивающее действие компресса. Димексид с новокаином применяется при переломах, для лечения суставов, остеохондроза. Для приготовления лечебного раствора необходимо взять:
- 30 мл концентрата.
- 20 мл 2 % Новокаина.
- 30 мл воды
Лекарства смешиваются между собой и используются для приготовления компрессов. Дополнительно в приготовленный раствор можно вводить Гидрокортизон, Диклофенак. Обычно эти лекарства используются, если необходимо примочку наложить на воспаленные суставы, на колено.
При травмах, растяжениях, ушибах может также использоваться димексид с лидокаином. Сначала смешивается равное количество воды и концентрата (по 30 мл) затем к ним добавляют 5 мл лидокаина.
Особенности использования Димексида
,Жидкая форма препарата — основа для приготовления обычного и многокомпонентного лечебного раствора. При добовлении дополнительных препаратов Димексид начинает выполнять роль «траспортировщика», то есть он способствует лучшему проникновению лекарственных веществ к очагу воспаления.
Компрессы для суставов
При воспалении суставов – артрозах, артрите, радикулите используется 40 или 50 % раствор Димексида. Перед тем, как наложить компресс, можно кожу над суставом смазать противовоспалительной мазью. ДМСО усиливает проникновение лечебных компонентов в глубокие слои кожи, и значит эффект от процедуры будет выше.
Димексид при ушибах
Для лечения растяжения связок, гематом, шишек используется 25-50 % раствор препарата. Компресс делают дважды в день. На открытую рану, образовавшуюся при травме, Димексид также можно наносить, но в этом случае применяется только 10 % раствор лекарства. Усилить обезболивающий эффект примочки можно добавлением к уже приготовленному раствору ампулы Анальгина, 2 % Новокаина, Диклофенака.
При лечении гнойных ран врачи советуют использовать 40 % раствор. Лечение ран с помощью препарата на основе ДМСО способствует вытягиванию патогенных микроорганизмов и ускоряет регенерацию клеток.
Димексид при пяточной шпоре
Плантарный фасцит, или иначе пяточная шпора, доставляет немало дискомфортных ощущений. Использование Димексида уменьшает боль и способствует снятию воспаления. Накладывают на область пятки чаще всего 50 % раствор, но если кожа этой области грубая, то можно использовать и большие концентрации препарата.
Компресс готовится и накладывается по общим правилам, но за день его можно при пяточной шпоре сделать до трех раз. Для того чтобы полностью справиться с заболеванием может потребоваться до трех недель.
Димексид, благодаря своему мощному противовоспалительному и нормализующему обменные процессы эффекту, значительно сокращает сроки восстановления дермы. Но сколько дней может потребоваться для полного излечения сказать трудно.
В легких случаях весь курс может занять до 5 дней, в тяжелых — до месяца и больше.
Противопоказания
Димексид используется только наружно, но, несмотря на это, при его назначении обязательно должны учитываться противопоказания. Последствия лечения раствором диметилсульфоксида могут быть непредсказуемыми, если препарат используется для лечения пациентов с рядом заболеваний, это:
- Сердечно-сосудистые патологии.
- Тяжелая форма недостаточности почек и печени.
- Инсульт и инфаркт.
- Глаукома и катаракта.
Не назначается препарат беременным и кормящим женщинам.
Не рекомендуется его использовать и до достижения ребенком 12 лет, но как показывает практика, компрессы с Димексидом успешно используются для лечения воспалительных заболеваний у малышей раннего возраста.
Противопоказан препарат и при повышенной чувствительности к ДМСО. Проверить переносимость лекарства необходимо перед первой процедурой. Для этого 25 -30 % раствор Димексида наносят на неповрежденный участок кожи и следят за реакцией около 30-40 минут. О непереносимости свидетельствует зуд, жжение, выраженное покраснение.
Из побочных реакций при курсовом применении раствора на основе ДМСО чаще фиксируются местные аллергические реакции – сухость, раздражение, зуд. Не исключается развитие бессонницы, головокружение, общая заторможенность и вялость, тошнота.
Ожог Димексидом
Использование концентрата Димексида или недостаточное разведение средства (при приготовлении раствор нужно тщательно размешивать, так как в нем могут оставаться концентрированные частички) приводит к повреждению кожного покрова. Ожог от Димексида считается химическим, поэтому кожа в месте его появления может побелеть, пострадавший ощущает боль и сильное жжение. Если эти симптомы зафиксированы, то следует поступить следующим образом:
- Снять повязку.
- Смыть остатки препарата большим количеством проточной воды. Промывать поврежденную кожу следует не менее 10 минут.
- После подсыхания нанести Пантенол, Бепантен, гель Спасатель.
Во время промывания ожога нельзя использовать тампоны, салфетки, так как их применение приведет к проникновению концентрата в глубокие слои дермы.
При обширном ожоге нужно получить консультацию врача.
Альтернативный вариант для замены Димексида
Полного аналога, то есть препарата с совпадающими с Димексидом свойствами, нет. Поэтому при индивидуальной непереносимости средства компрессы можно готовить с теми лекарствами, которые необходимы для решения конкретной задачи. То есть средство выбирается в зависимости от того что больше беспокоит – боль, воспаление, ограничение подвижности, нарушение целостности кожного покрова. При серьезных повреждениях и заболеваниях экспериментировать не стоит, лучше лечение доверить опытному врачу.
Цена флакона Димексида в 100 мл начинается от 25 рублей. Гель стоит несколько дороже – за тюбик препарата необходимо будет отдать 130-180 рублей.
Отзывы
Димексид активно стали использовать в практической медицине около 20 лет назад. С тех пор популярность лекарства только растет. Врачи высоко ценят универсальные свойства препарата, что дает им возможность назначать лекарство для лечения десятков заболеваний. Пациенты положительные отзывы оставляют о быстром развитии терапевтического действия. Отрицательные мнения в большинстве своем высказывают те люди, которые не до конца уяснили основные правила разведения концентрата и особенности применения компресса.
Димексид – лекарство, способное помочь снять боль, уменьшить воспаление и ускорить заживление кожного покрова. При использовании препарата необходимо строго соблюдать все требования инструкции по его применению. Только в этом случае проявится лечебный эффект медикамента и не будет нежелательных осложнений.
Димексид в медицине и косметологии. Полезные свойства.
Источник
Инструкция
Активное вещество
ДИМЕТИЛСУЛЬФОКСИД
Форма выпуска, состав и упаковка
Гель для наружного применения 25% бесцветный или с желтоватым оттенком, прозрачный, со слабым специфическим запахом.
| 100 г | |
| диметилсульфоксид | 25 г |
[PRING] метилпарагидроксибензоат (нипагин) – 0.05 г, пропилпарагидроксибензоат (нипазол) – 0.013 г, кармеллоза натрия (натрий карбоксиметилцеллюлоза) – 2 г, вода очищенная – до 100 г.
30 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Препарат с противовоспалительным и местным анальгезирующим действием. Обладает умеренными антисептическими свойствами и фибринолитическим эффектом.
Диметилсульфоксид угнетает воспалительную инфильтрацию тканей. Кроме того, диметилсульфоксид, способствует нормализации процессов фибринообразования, увеличивает микроциркуляцию в тканях, ингибируя агрегацию эритроцитов, повышает активность фагоцитов, подавляет хемотаксис нейтрофилов и снижает содержание циркулирующих иммунных комплексов.
Проникает через кожу, слизистые оболочки, клеточную стенку бактерий (повышает их чувствительность к антибиотикам) и другие биологические мембраны, повышает их проницаемость для лекарственных средств. Препарат малотоксичен.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
При аппликации препарата диметилсульфоксид обнаруживается в сыворотке крови через 8-15 мин, причем Cmax отмечается через 2-8 ч. Как правило, через 30-36 ч диметилсульфоксид в сыворотке крови уже не выявляется.
При наружном применении препарата диметилсульфоксид проникает в суставную полость, в крови и тканях связывается с белками. Диметилсульфоксид не кумулирует.
Метаболизм и выведение
Диметилсульфоксид выводится из организма с мочой неизмененным и в виде продуктов окисления – диметилсульфона и диметилсульфата, а также в виде восстановленного продукта (диметилсульфида) выделяется с выдыхаемым воздухом.
Показания
- для снятия болевого синдрома при комплексной терапии ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, деформирующего остеоартроза, артропатии, радикулита, невралгии тройничного нерва;
- для лечения ушибов, повреждения связок, травматических инфильтратов;
- при терапии узловатой эритемы.
Режим дозирования
Применяют наружно.
Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят тонким слоем на пораженную область 1-2 раза/сут. Продолжительность лечения 10-14 дней. Повторные курсы могут проводиться не менее чем через 10 дней.
Побочное действие
В процессе применения препарата может наблюдаться контактный дерматит, чесночный запах выдыхаемого воздуха, усиление пигментации кожи, аллергические реакции, эритематозные высыпания, сухость кожи, легкое жжение.
Некоторые пациенты плохо воспринимают запах препарата (тошнота, позывы на рвоту), в единичных случаях возможен бронхоспазм.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту следует сообщить об этом врачу.
Противопоказания
- тяжелые поражения печени;
- тяжелые поражения почек;
- стенокардия;
- инфаркт миокарда;
- выраженный атеросклероз;
- различные виды инсульта;
- глаукома;
- катаракта;
- кома;
- детский возраст до 12 лет;
- беременность;
- период лактации;
- повышенная чувствительность к диметилсульфоксиду или другим компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать Димексид одновременно с другими препаратами, в связи с тем, что он может усиливать не только активность, но и токсичность некоторых лекарственных средств.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации.
Особые указания
Учитывая возможность индивидуальной непереносимости препарата, рекомендуется проводить лекарственную пробу на переносимость к нему. Для этого гель тонким слоем наносят на кожу локтевого сгиба. Появление резкого покраснения и зуда свидетельствует о повышенной чувствительности к Димексиду.
При возникновении в ходе лечения препаратом аллергических реакций применение препарата прекращают, назначают блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов.
Передозировка
Симптомы: усиление дозозависимых побочных эффектов.
Лечение: препарат следует отменить, промыть поврежденное место, удалить препарат.
Лекарственное взаимодействие
Совместим с гепарином, антибактериальными лекарственными средствами, НПВП.
Повышает чувствительность микроорганизмов к аминогликозидным и бета-лактамным антибиотикам, хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года. Не применять по истечении срока годности.
Источник
