Что такое отек стромы лимфоидные фолликулы

Что такое отек стромы лимфоидные фолликулы thumbnail

Что такое отек стромы лимфоидные фолликулы

  • 9 Августа, 2018
  • Гастроэнтерология
  • Юлия Абдулбарова

Гастрит – одно из самых распространенных заболеваний на планете. Однако встречаются и редкие его формы, которые указаны не в каждом справочнике:

  • эозинофильный – следствие экземы, бронхиальной астмы, различных аллергий;
  • полипозный – болезнь, характеризующаяся образованием полипов на стенках желудка;
  • гранулематозный, возникающий при саркоидозе, туберкулезе, желудочном микозе;
  • гипертрофический – утолщение стенок желудка;
  • радиационный;
  • инфекционный.

В этот перечень можно добавить и гастрит, отличающийся образованием лимфоидных фолликулов в желудке. О нем мы и поведем речь.

О лимфоидном гастрите

Как мы уже упомянули, лимфоидный – это одна из редких форм гастрита, которую фиксируют у одного из ста пациентов. По сути, он является следствием хронического гастрита, вызванного попаданием в организм бытовым путем (через общую посуду, поцелуи, предметы гигиены) бактерии Хеликобактер Пилори (хеликобактерная инфекция). Размножение этого микроорганизма в среде желудка неминуемо приводит к раздражениям его слизистой оболочки.

лимфоидные фолликулы в желудке

Для борьбы с бактериями Хеликобактер Пилори иммунная система направляет в очаг поражения большую долю лимфоцитов (клеток-защитников организма). Последние начинают скапливаться на воспалении, образуя фолликулы. От этого второе название этой формы гастрита – фолликулярный. Образования в виде округлых пузырьков противостоят бактериям, но при этом мешают клеткам желудка в полной мере вырабатывать желудочный сок, необходимый для пищеварения.

В дальнейшем лимфоидные фолликулы в желудке настолько разрастаются, что превращаются в довольно плотное слоевище, сильно затрудняющее деятельность клеток эпителия органа. Результат – снижение выработки соляной кислоты, столь необходимой для пищеварительного процесса.

Причины фолликулярного гастрита

Фолликулярный гастрит – не самостоятельное заболевание, оно выступает следствием хронической формы этой болезни, вызванной хеликобактерной инфекцией. Поэтому перечислим причины лимфоидного гастрита, которые могут только поспособствовать его прогрессии:

  • пристрастие к жирной пище, фаст-фуду;
  • питание на ходу, всухомятку, без тщательного прожевывания еды;
  • длительные голодания;
  • неправильный режим питания;
  • игнорирование здоровой пищи;
  • постоянные стрессы, депрессии;
  • нервные перенагрузки;
  • частое употребление алкоголя и курение;
  • нарушения в вегетативной системе, вегето-сосудистая дистония.

бактерии хеликобактер пилори

Основные симптомы болезни

Трудно выделить какие-либо определенные признаки, характеризующие именно эту форму воспаления слизистой желудка – по большей части они общие для всех разновидностей заболевания. К симптомам лимфоидного гастрита могут относится следующие ощущения и процессы:

  • частые и длительные изжоги;
  • неприятный привкус во рту;
  • кислая отрыжка;
  • утренние боли в желудке, обычно возникающие через 1-3 часа после завтрака;
  • снижение аппетита – вплоть до того, что больной отказывается от еды;
  • как частые запоры, так и диареи;
  • тяжесть в желудке, вздутие живота;
  • тошнота, нередко заканчивающая рвотой.

функции желудка

При запущенных формах также может наблюдаться:

  • бросающаяся в глаза худоба;
  • слабость;
  • бледная и сухая кожа;
  • плотный белый налет на языке;
  • заеды, трещинки в уголках губ.

Диагностика заболевания

Такой воспалительный процесс желудка, как лимфоидный гастрит, – сложно диагностируемое заболевание. Чтобы убедиться в правильности постановки диагноза, доктора-гастроэнтерологи назначают пациенту процедуры:

  • обязательное эндоскопическое исследование – введение в желудок зонда с миниатюрной видеокамерой;
  • биопсия – забор и последующий цитологический, гистологический, морфологический анализ образцов ткани слизистой желудка;
  • анализы крови, мочи, кала;
  • сбор анамнеза – сведений для истории болезни;
  • эхокардиограмма органов брюшной полости.

На основании результатов исследований, оценки симптомов и жалоб пациента ему выносится конкретный диагноз.

лимфоидный гастрит лечение

Лечение лимфоидного гастрита

Лечение заболевания состоит в следующем:

  • Прием антибактериальных препаратов, поражающих микроорганизмы-возбудители. Антибиотики больной стандартно принимает 2 недели.
  • Если пациент жалуется на изжогу, ему назначают лекарства, способствующие снижению кислотности среды желудка.
  • Прием препаратов, восстанавливающих поврежденные клетки слизистой оболочки, лекарств, обволакивающих стенки желудка от агрессивных воздействий.
  • При сильных болях пациент дополнительно принимает обезболивающие препараты.
  • Для улучшения функций пищеварения назначаются определенные ферменты.

лимфоидный гастрит симптомы

Диета и лимфоидные фолликулы в желудке

Лечение лимфоидной формы гастрита будет непродуктивным, если больной не будет следовать необходимой при его болезни диете. В этой таблице вы можете ознакомиться со списком запрещенных и необходимых продуктов.

Необходимы:Запрещены:
  • Отварное, паровое, запеченное нежирное мясо и рыба.
  • Овощные, фруктовые пюре.
  • Творожные запеканки.
  • Кисели, компоты, морсы.
  • Зеленый чай.
  • Минеральная вода (вид – по назначению врача).
  • Отварные овощи.
  • Нежирные протертые супы.
  • Мясные паштеты.
  • Вареная колбаса.
  • Макаронные изделия.
  • Насыщенные мясные бульоны.
  • Пища со специями, большим содержанием жиров.
  • Соленые продукты.
  • Маринады и соленья.
  • Алкоголь.
  • Крепкий кофе.
  • Газированные напитки.
  • Мучное.

Чтобы восстановить функции желудка, необходимо дробно питаться – 5-6 раз день, небольшими порциями. Следите, чтобы пища была именно теплой, а не горячей или холодной. Пережевывать еду следует медленно и тщательно. В довесок к этому рекомендуется полностью отказаться от курения.

Читайте также:  Как лечить воспаление горла с отеком

воспалительный процесс желудка

Народные методы лечения

Если вы хотите навсегда забыть, что такое лимфоидные фолликулы в желудке, то вместе с медикаментозным лечением и соблюдением диеты можно последовать и следующим народным советам:

  • Чтобы очаг воспаления быстрее затянулся, а стенки желудка были защищены, следует употреблять вовнутрь сок-экстракт подорожника. В течение 2 недель его принимают по 50 мл три раза в день.
  • Антибактериальным эффектом обладает прополис. 10 капель его настойки (свободно продающейся в аптеках) разводят со 100 мл воды. В течение 2 недель эту жидкость выпивают по половине стакана за 20-30 минут до еды.
  • Мед поможет эпителию и кислотной среде быстрее восстановиться. Его можно как принимать в чистом виде, так и приготовить медовую воду – 15-20 грамм на стакан воды. Пьют этот раствор трижды в день за полчаса до приема пищи.
  • Облепиховое масло – и противовоспалительное, и заживляющее средство. Дозировка – 1 чайная ложка также за полчаса до еды.
  • При пониженной кислотности три раза в день принимают по половине стакана сока черной смородины.
  • Именно свежевыжатый сок белокочанной капусты или молодых картофельных клубней обладает бактерицидными свойствами. Дозировка – 1/2 стакана 3 раза в сутки.
  • Противовоспалительный сбор – это листья перечной мяты, корень аира, семена льна, цветки липы. Их заливают 0,5 л кипятка и дают настаиваться 1-2 часа. Процеженную смесь пьют по 1/2 стакана за полчаса до приема пищи.
  • Антибактериальный заживляющий состав – это ромашка, тысячелистник, льняные семена (все по 10 грамм). Травы заливают стаканом кипятка и дают настояться. Процеженный напиток надо принимать по 2-3 столовые ложки непосредственно перед едой.
  • Рекомендован также и сок алоэ для восстановления функций желудка – на протяжении трех недель по 20 мл два раза в день перед приемом пищи.
  • Хороший эффект дает питье льняного киселя. Для его приготовления 10 грамм семян измельчаются в пыль, заливаются холодной водой. Состав варят на медленном огне 10 мин. Через час настаивания он готов к употреблению – по 10 мл за 15 минут до приема еды. Курс длится месяц.

лимфоидный гастрит причины

Профилактика фолликулярного гастрита

Чтобы не мучиться от заболевания вновь, нужно предпринять следующее:

  • Не отказываться от диеты при первых улучшениях. В идеале ей нужно следовать не менее года.
  • Кардинально перейдите к здоровому питанию, навсегда откажитесь от вредной пищи, курения и алкоголя.
  • Каждые полгода намечайте визит к своему гастроэнтерологу.

Лимфоидные фолликулы в желудке – редкая, но вполне излечимая форма гастрита. Как и при иных видах, заболевшему надо пройти курс медикаментозного лечения, следовать особой диете и при излечении не забывать о профилактике.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Fact-checked

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Гиперплазия представляет собой процесс патологического разрастания клеток. Лимфофолликулярная гиперплазия – увеличение фолликулярной ткани слизистого/подслизистого слоя. Болезнь встречается у пациентов всех возрастных категорий без привязки к половой принадлежности, пищевым пристрастиям и вне зависимости от места жительства.

Диагностируется лимфофолликулярная гиперплазия в эндокринной сфере, но наиболее часто поражает систему пищеварения. Чем обусловлено преобладание патологии в желудочно-кишечном тракте? Конечно, количеством предрасполагающих факторов – болезни пищеварительной системы в хронической стадии, потребление большого числа канцерогенов, уровнем застресованности. Гиперпластические изменения в эндокринных органах выявляются на фоне эндокринных либо системных нарушений. Например, лимфофолликулярное поражение вилочковой железы наблюдается при уже имеющейся патологии гипофиза.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Код по МКБ-10

D13 Доброкачественное новообразование других и неточно обозначенных органов пищеварения

D13.1 Желудка

Причины лимфофолликулярной гиперплазии

Появление гиперплазии связывают с разнообразными негативными воздействиями на ткань, приводящими к увеличению численности клеток. Запустить болезнетворный механизм могут сопутствующие проблемы – ожирение, нарушение функции печени, гипергликемия и т.п. Наследственный фактор специалисты также относят к фактору риска.

Читайте также:  Отек сетчатки при беременности

Выделяют следующие причины лимфофолликулярной гиперплазии:

  • дисфункции внутренней секреции слизистой желудка;
  • гормональные отклонения;
  • сбои в работе нервной регуляции пищеварительного тракта;
  • пагубное влияние канцерогенов, активизирующих патологическое деление клеток;
  • воздействие продуктов специфического тканевого распада;
  • бластомогенное влияние;
  • наличие хронических, аутоиммунных, атрофических заболеваний системы пищеварения (зачастую гастрит данных форм);
  • присутствие бактерий Helicobacter pylori;
  • постоянные нервные расстройства и стрессы;
  • герпесвирусная инфекция;
  • нарушения моторики желудка и 12-п кишки;
  • патологии иммунного характера.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Симптомы лимфофолликулярной гиперплазии

Проявления болезнетворной симптоматики во многом зависят от локализации патологического очага. Обобщенными признаками считаются – рост температуры, ощущение слабости, количественное увеличение лимфоцитов и понижение альбуминового уровня. Следует отметить, что зачастую при доброкачественном характере поражения симптомы лимфофолликулярной гиперплазии отсутствуют. Негативная симптоматика распространена в запущенных и особо трудных случаях гиперпластического поражения желудочно-кишечного тракта, которым свойственны боли области живота (нередко в эпигастрии) в присутствии диспептических расстройств.

Стадии гиперплазии классифицируются согласно размеру и распространению фолликулов:

  • нулевая – лимфоидные фолликулы отсутствуют либо слабо выражены, имеют малые размеры и хаотическое положение;
  • первая – диффузное, единичное разрастание небольших фолликулов;
  • вторая – плотное, диффузное распределение без слияния в конгломераты;
  • третья – скученность фолликулов порой в большие колонии, их слизистая может быть гиперемирована;
  • четвертая – эрозивные участки, выраженная гиперемия слизистой с наличием фибринового налета, слизистая оболочка матового цвета, наблюдается усиление сосудистого рисунка.

Исходя из приведенных особенностей формирования и течения патологии, можно заключить:

  • лимфофолликулярная гиперплазия желудочно-кишечного тракта дает клинические проявления только на 3-4 стадии в виде кишечных кровотечений, болевого синдрома различной интенсивности области живота;
  • выявление заболевания в других случаях является случайным событием, так как специфическая симптоматика отсутствует.

Лимфофолликулярная гиперплазия слизистой желудка

Сложное строение слизистой оболочки желудка обусловлено выполнением множеством функций, включая секреторную активность, защиту и участие в процессе перистальтики. Здоровая слизистая – это залог правильной работы всей системы пищеварения.

Чрезмерное разрастание клеток эпителия с одновременным утолщением стенок слизистой называется лимфофолликулярная гиперплазия слизистой желудка. Патология нередко сопровождается формированием наростов или полипов. Причиной заболевания считаются неврологические и гормональные изменения. Лимфофолликулярная гиперплазия редко трансформируется в онкологию. Появлению раковых клеток в большинстве случаев способствует дисплазия эпителия, при которой здоровые клетки слизистого слоя перерастают в клетки с выраженным атипичным строением. Наиболее опасным является метаплазия слизистой, характеризующаяся пищеварительной дисфункцией и большой вероятностью развития опухолей злокачественного типа.

Постановка диагноза и проведение соответствующего лечения – это основные задачи врача-гастроэнтеролога. Причем терапевтические методы подбираются индивидуально для каждой патологии.

Лимфофолликулярная гиперплазия антрального отдела желудка

Согласно статистическим данным причина поражения антральной области желудка при наличии хронического гастрита обусловлена не только реакцией на воспаление (микроорганизмом-возбудителем в данном случае выступает Helicobacter pylori), но является следствием ослабления иммунитета. Иммунные изменения в совокупности с гастритом, как показывает практика, выявляются при условии пониженной кислотности, которая в свою очередь является предпосылкой для появления аутоиммунных заболеваний.

Изучение патологии в детском возрасте позволило сделать вывод, что лимфофолликулярная гиперплазия антрального отдела желудка является следствием аутоиммунной ревматической болезни, а не действия бактерий. Конечно, наличие патогенной флоры и аутоиммунных отклонений в разы увеличивает риск гиперплазии.

Изменения слизистой нередко влекут за собой возникновение полипов, локализация которых в антральном отделе занимает около 60% всех случаев поражения желудка. Полипы воспалительной природы, иными словами гиперпластические встречаются с частотой от 70 до 90 %, развиваясь из подслизистого либо слизистого слоя. Представляют собой округлые, цилиндрической формы, плотные образования с широким основанием и плоской верхушкой.

Лимфофолликулярная гиперплазия подвздошной кишки

Нижняя часть тонкого кишечника называется подвздошной кишкой, выстланной изнутри слизистой с обилием ворсинок. Поверхность снабжена лимфатическими сосудами и капиллярами, участвующим в усвоении питательных и полезных веществ. Так жиры поглощаются лимфатическим синусом, а сахара с аминокислотами впитываются кровеносным руслом. Слизистый и подслизистый слои подвздошной кишки представлены циркулярными складками. Помимо всасывания необходимых веществ, орган вырабатывает специальные ферменты и переваривает пищу.

Лимфофолликулярная гиперплазия подвздошной кишки формируется, как следствие иммунодефицита и пролиферативных процессов кишечной стенки. Нарушения обнаруживаются при специфической реакции на внешнее раздражение лимфоидной ткани отделов кишечника. Клинические проявления патологического состояния:

  • жидкий стул (с частыми позывами до 7 раз за сутки);
  • включение слизи/крови в стуле;
  • боли абдоминального характера;
  • резкое снижение массы тела;
  • повышенное газообразование, вздутие и урчание в животе;
  • заметное понижение защитных сил организма.
Читайте также:  Отек лимфоидной ткани лечение

Дифференцировать заболевание позволяют анализы крови, мочи, кала, а также обследование посредствам фиброволоконной эндоскопии. Как правило, лимфофолликулярная гиперплазия диагностируется сугубо в терминальной зоне подвздошной кишки, что свидетельствует о вторичности патологического процесса и не нуждается в терапевтическом воздействии. В качестве лечебно-профилактических мероприятий может быть рекомендована строжайшая диета с ограничением ряда продуктов питания. Если же речь идет о серьезном воспалении, подозрении на рак или болезнь Крона, то применяется лечение медикаментами либо хирургическое вмешательство.

Диагностика лимфофолликулярной гиперплазии

Сложность раннего выявления патологического состояния слизистой оболочки заключается в бессимптомном течении заболевания на первых этапах формирования. Нередко обнаружение лимфоидных фолликулов происходит случайным образом при проведении колоноилеоскопии по другим показаниям. К сожалению, обращения пациентов начинаются с появления кишечного кровотечения либо нестерпимых болей в животе, что соответствует последним стадиям болезни.

Увеличение слизистого слоя в желудке и кишечнике можно исследовать посредством эндоскопических технологий, к которым относят – колоноскопию, ФГДС и ректороманоскопию. Диагностика лимфофолликулярной гиперплазии проводится также методом рентгенографии с применением контрастных веществ. Рентген исследование помогает оценить степень распространения новообразованных клеток, а эндоскопическое изучение позволяет получить биологический материал для гистологии.

Подтверждение диагноза лимфофолликулярная гиперплазия говорит о необходимости постоянного контроля состояния в виду возможного перерастания аномальных участков в злокачественные опухоли.

trusted-source[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Лечение лимфофолликулярной гиперплазии

Лимфофолликулярная гиперплазия слизистой оболочки, протекающая с явными признаками патологического процесса, лечится путем понижения кислотности желудка и подавления активности хеликобактерий. Терапевтическая схема подавления хеликобактерной флоры с обязательным устранением гастрита занимает две недели, включает прием медикаментозных средств (в том числе и антибиотиков) и соблюдение диеты.

Наличие злокачественных тканей делает необходимым оперативное вмешательство. Гиперплазия отделов пищеварительной системы может потребовать резекцию желудка или иссечения участка кишечника. Период реабилитации зависит от тяжести заболевания, успеха операции и общего состояния пациента. Важным моментом после хирургической манипуляции остается постоянное наблюдение для исключения рецидивов и осложнений.

Выявление патологического очага в эндокринной либо кроветворной системе с признаками злокачественного процесса требует длительного комбинированного лечения, объединяющего хирургические методики и химиотерапевтическое воздействие.

Лечение лимфофолликулярной гиперплазии доброкачественного характера, как правило, не проводится.

Профилактика лимфофолликулярной гиперплазии

Учитывая тот факт, что лимфофолликулярная гиперплазия в большинстве случаев протекает бессимптомно, выявить патологию на этапе зарождения можно только путем регулярных обследований. Поэтому регулярное посещение медицинского учреждения с целью прохождения профилактического осмотра является обязательным.

Профилактика лимфофолликулярной гиперплазии включает рекомендации общего характера: здоровое и полноценное питание, соблюдение режима дня, умеренная физическая активность, наличие времени на отдых и расслабление, минимизирование стрессовых ситуаций, отказ от пристрастий к табаку/алкоголю/наркотическим веществам.

Следует отметить, что любители заниматься самолечением лекарственными препаратами либо народными средствами входят в группу риска, так как выраженная симптоматика гиперплазии имеет место только на поздних стадиях формирования патологии. Запущенные процессы тяжело поддаются лечению, перерастают в хронические формы болезней, требуют сложных хирургических вмешательств, способны трансформироваться в злокачественные новообразования.

Прогноз лимфофолликулярной гиперплазии

Число пациентов с хроническими заболеваниями системы пищеварения неуклонно растет. Подобные патологии все чаще выявляются в детском возрасте, приводя к тяжелым последствиям и даже инвалидности. Присутствии в желудочно-кишечном тракте хеликобактерий связывают с развитием аутоиммунного гастрита, который в свою очередь провоцируется вирусом герпеса. Как, например, при мононуклеозе, вызываемом инфекцией Эпштейна-Барра, наблюдается поражение эпителия органов пищеварения с явными признаками лимфофолликулярной гиперплазии.

Для качественного лечения аутоиммунного гастрита хронического течения определяющим фактором остается раннее диагностирование. Гастрит аутоиммунного типа имеет доатрофическую форму, соответствующую иммунному отклику, провоцирующему лимфофолликулярную гиперплазию.

Прогноз лимфофолликулярной гиперплазии тем лучше, чем раньше обнаружено заболевание. Путем комплексной терапии, включающей схему лечения хронического гастрита (сочетание интерферона с иммунокоррекцией и валацикловиром), купируют патологический очаг слизистой желудка, нормализуют защитные силы организма и добиваются стойкой ремиссии.

Диагноз лимфофолликулярная гиперплазия должен быть подтвержден клиническими, морфологическими, эндоскопическими, вирусологическими и иммунологическими данными. Только после перечисленных исследований можно назначить качественное и эффективное лечение.

Источник