Что делать если опух хрящ на ухе

Дата публикации: 2015-04-02
Дата обновления: 2020-12-17
Перихондрит ушной раковины – это разлитое воспаление надхрящницы и ушного хряща, в которое также вовлекается и кожа наружного уха.
Причины возникновения и течение болезни
Причинами возникновения воспаления ушной раковины являются различные инфекции, среди которых наиболее часто встречается синегнойная палочка, проникающие в надхрящницу в следующих случаях:
- При получении механической травмы, а также в результате операционной травмы, которая может возникнуть при пластике наружного слухового прохода и после выполнения радикальной операции на ухе;
- При ожогах и отморожениях;
- При фурункуле уха;
- При гриппе или туберкулезе.
Гнойный перихондрит наружного уха диагностируется чаще, чем серозный, который возникает как следствие укусов насекомых.
Сначала появляется боль в слуховом проходе или области ушной раковины. Потом появляется припухлость, которая постепенно распространяется практически по всей области раковины, за исключением мочки. В начале заболевания изменения на коже практически незаметны, но потом появляется бугристая припухлость. В таких местах наблюдается флюктуация (волнообразные колебания при дотрагивании), которая возникает из-за образования между хрящом и надхрящницей гнойного экссудата. Если не начать лечение вовремя, наступит расплавление хряща, после которого последует сморщивание и рубцовая деформация ушной раковины. Клиника серозного перихондрита протекает намного спокойнее, чем гнойного.
Клиническая картина
Основной симптом этого заболевания – боль, которая довольно часто предшествует реактивной инфильтрации кожи наружного уха. Припухлость достаточно быстро распространяется на всю поверхность ушной раковины. Исключением является мочка, потому что в ней хрящ отсутствует. Вначале припухлость имеет неравномерную, даже скорее бугристую поверхность. Затем между хрящом и надхрящницей образуется экссудат. Если пациент не получит ургентную (неотложную) помощь, и гной не будет эвакуирован (удален), то хрящ расплавится и превратится в мешок с гноем, а процесс перейдет в хондрит (воспаление).
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Диагностика
Не вызывает каких-либо затруднений. В начальном периоде развития заболевания следует отличать перихондрит от рожистого воспаления и отгематомы (скопление крови).
Лечение
При данном заболевании назначается антибактериальная терапия. Поврежденные области смазывают 5% настойкой йода или 10% нитратом серебра (ляписом). Обязательно назначают следующие физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, СВЧ, сеансы лазеротерапии, сеансы магнитотерапии, сеансы ультразвукового воздействия. Если наблюдается флюктуация, то проводят дренирование, при котором применяется широкий разрез и выскабливание абсцесса, которое необходимо для удаления некротических тканей. В полость закладывают тампоны с растворами антибиотиков. Перевязки делаются ежедневно, а в тяжелых случаях – дважды в сутки.
Прогноз
В случае оказания своевременной и полноценной помощи, прогноз на выздоровление и отсутствие косметических дефектов вполне благоприятный.
Источник
КАКОЙ ИЗ ПРОКОЛОВ ХРЯЩА УХА БОЛЬНЕЕ?
Все виды пирсинга хряща ужа имеют одинаковыйуровень болезненности. Бояться этого не стоит, ведь сам прокол занимает ровно 1 секунду, а в умелых руках наших мастеров – это почти не больно.
КАК ДОЛГО ЗАЖИВАЕТ ПИРСИНГ ХРЯЩА УХА?
В основном, полный цикл заживления занимает 6 месяцев. Это долгий процесс и он не заканчивается через 2-3 недели после прокола, как думают многие.
КАКИЕ УКРАШЕНИЯ СТАВЯТ В НОВЫЙ ПРОКОЛ?
Для таких видов пирсинга, как “трагус/козелок”, “хеликс”, “форвард хеликс”, “флэт”, украшение должно быть в форме лабрета (если вам хочется носить в проколе кольцо, то это можно будет сделать только после 3-4 месяцев). А для пирсинга “дэйс”, напротив, необходимо украшение в форме кольца или кликера. “Индастриал” должен быть выполнен с длинным украшением в форме штанги.
СИЛЬНЫЙ ЛИ ОТЁК ПОСЛЕ ПРОКОЛА? НАДОЛГО?
Максимальный отёк, чаще всего, проявляется на 2-4 день после прокола. Он может достигать 8-10 мм, это почти в три раза больше обычной толщины уха. Но пугаться не стоит – это нормальная реакция организма на рану. При правильном уходе отёк держится не больше 1-2 недель, постепенно спадая до оптимального состояния.
МНЕ НУЖНО БУДЕТ ПРОКРУЧИВАТЬ УКРАШЕНИЕ?
Ни в коем случае. Это запрещено! Каждое лишнее движение – это дополнительная травма для свежей раны, которая может привести к увеличению отёка и болезненности, спровоцировать инфекционное воспаление.
КОГДА МОЖНО БУДЕТ МЫТЬ ГОЛОВУ?
Несколько дней мы рекомендуем воздерживаться от контакта раны с водой, затем можно принимать душ в обычном режиме. При этом вам необходимо полностью исключить распаривание прокола, попадание в него шампуней, бальзамов и т.п.!
Я СМОГУ НОСИТЬ НАУШНИКИ?
Это зависит от места прокола. Для таких проколов как “хеликс”, “флэт”, “руук”, “форвард хеликс”, “снаг”, “индастриал” – подойдут вставные виды наушников. Для прокола “дэйс” подойдут накладные наушники. В остальных случаях придётся отказаться от наушников на время заживления вашего пирсинга.
Любой пирсинг – это рана, и чтобы она зажила, необходимо соблюдать два пункта:
1. Не мешать организму восстанавливаться.
2. Содержать рану в чистоте, чтобы в неё не попала пыль с улицы, грязь с рук или лап домашних животных. Не стоить пренебрегать рекомендациями, из-за их несоблюдения вы подвергаете себя риску возникновения и развития инфекции или других осложнений.
Для полноценного ухода понадобится всего три вещи – антисептик (Мирамистин), жидкость для промывания (Физраствор) и пластырь. Как ими пользоваться?
Физраствор: Налейте в чистую ёмкость, полностью погрузите в него прокол на 3 минуты. Затем необходимо ватной палочкой аккуратно убрать с кожи размокшие выделения. Смысл этого этапа – избавиться от выделений и налипших “корочек”, не травмируя прокол. Важно! Обязательно смыть физраствор с кожи чистой водой.
Мирамистин: Налейте на ватный диск/марлевую салфетку и приложите к проколу с двух сторон. Держать такую примочку необходимо 1-2 минуты. Смысл этого этапа – обеззаразить место прокола, если на него попала пыль с улицы/грязь с ваших рук/или выделения с тела другого человека. Итак, что делать?
Помните о том, что проколу помогает заживать ваш организм. Очень важно хорошо и правильно питаться, спать, поддерживать иммунитет, пить много воды и заниматься спортом! Эти простые правила помогут организму быстро и качественно восстанавливаться.
День 0-10:
Дважды в день (утром и вечером) промывать прокол физраствором, чтобы на нём не скапливались выделения. Каждый раз, когда на него попадает пыль или грязь, прикладывать антисептик (Мирамистин). Но желательно не использовать антисептик чаще 2-3 раз в день. Первые несколько дней необходимо обязательно заклеивать прокол со всех сторон пластырем (с впитывающей подушечкой) для того, чтобы он был защищён 24 часа в сутки. Затем можно заклеивать прокол только на ночь и при выходе на улицу. В чистом офисном помещении и дома свежий прокол можно оставлять без защиты, но при этом контакт с волосами, расческами, одежной, спреями (и т.д) должен быть полностью исключён.
День 11-40:
Продолжайте 1 раз в день ухаживать за проколом. Ванночки с физраствором можно заменить на слабый мыльный раствор (для этого подойдёт нейтральное мыло без отдушек и красителей). Защищать прокол с помощью пластыря уже необязательно, но всё еще необходимо его оберегать от внешних раздражителей.
День примерно 41 и дальше, до полугода:
Первичное заживление пройдено, но это не всё. Украшение необходимо обязательно заменить, на более короткое. Для замены украшения обратитесь к своему мастеру. Помните, что мелкая, но постоянная травматизация пирсинга или попытки самостоятельной замены украшения, могут привести к сильным повреждениям и возобновлению процесса заживления. Не стоит носить украшения из неизвестных материалов, потому что реакция на них может быть быстрой и болезненной (зуд, отёк, покраснение), а иногда необратимой (пигментация). Несколько раз в неделю вспоминайте про свой прокол, ему всё ещё требуется немного ухода и любви.
1. Не дёргать, не прокручивать, не вынимать украшение. Чем меньше вы беспокоите рану, тем быстрее она заживет. Если украшение вынуть в первые 3-4 месяца, вставить его обратно самостоятельно будет невозможно и придётся обратиться за помощью к своему мастеру.
2. Не использовать перекись, спирт, любые мази, и растительные средства. Спирт и перекись могут нанести химический ожог, от которого срок заживления увеличивается в разы. Растительные средства часто имеют спиртовую основу, а так же могут вызвать аллергическую реакцию на один из натуральных компонентов. Мази имеют жирную текстуру, которая является хорошей питательной средой для размножения бактерий.
3. Не допускать попадания декоративной и уходовой косметики (пудры, крема, масла, скрабы, бальзамы, шампуни и т.д.). Косметические средства, накапливаясь в ране, могут провоцировать воспалительные и аллергические реакции.
4. Не курить, не пить алкоголь, кофе и разжижающие кровь лекарства. Все это влияет на ваши сосуды, на приток крови к месту прокола, а значит и на качество заживления. Угнетение общего иммунитета увеличивает срок заживления до 2 раз.
5. Не посещать: солярий – 2 недели, бассейн/ открытые водоёмы – 1 месяц, бани/сауны – 1 месяц.
До 10 дней:
Если отёчность вашего нового прокола больше ожидаемой (украшение вдавливается в кожу), то необходимо обратиться к мастеру для замены украшения на более длинное. В этом случае процедура замены и украшение будут бесплатными.
После 40 дней:
Если прокол не доставляет дискомфорта и не находится в стадии отёка, то необходимо обратиться к мастеру для замены украшения на более короткое. В этом случае процедура замены и украшение будут платными.
Q. что украшение вдавливается в кожу и ухо отекло?
A. Это не нормально. Так случается, когда отёк становится больше ожидаемого. В этом случае необходимо посетить вашего мастера для замены украшения на более длинное.
Q. что прошло пол года, а прокол всё ещё болит?
A. Это не нормально. Так случается, когда прокол часто травмируется, когда за ним осуществляется неправильный уход. Всё это так же не критично, но требует осмотра мастера и дальнейших рекомендаций.
Q. что вокруг прокола появился розоваты нарост?
A. Это не нормально. Так обычно выглядит грануляция ткани (гранулема). Она образуется из-за частой мелкой или единоразовой крупной травматизации пирсинга. Гранулема может быть совсем маленькой, а может достигать внушительных размеров. Это не критично, но требует осмотра мастера и дальнейших рекомендаций.
1. Старайтесь совсем не беспокоить новый пирсинг. Если постоянно трогать, дёргать, тянуть или крутить украшение в проколе, то каждый раз оно будет повреждать формирующийся канал. Это приведет к увеличению скора заживления, который может сопровождаться постоянной болезненностью.
2. Откажитесь на время от алкоголя и никотина. Их употребление угнетает общий иммунитет. Алкоголь может способствовать увеличению отёка в месте прокола, а никотин – ухудшению кровоснабжения раны. В итоге сроки заживления могут увеличиться вдвое.
3. Чтобы вам было удобно ухаживать за пирсингом, необходимо заранее подготовить ёмкость для физраствора, в которую можно погрузить прокол полностью. Для этого подойдёт чистый одноразовый стаканчик, чистая керамическая или стеклянная посуда (без сколов и трещин).
4. Вы должны быть готовы полностью исключить сон на той стороне, с которой у вас сделан новый пирсинг. Давление на украшение может повлиять на угол наклона прокола или привести к его миграции.
Источник
Мелкие травмы наружного уха – его внешней части – могут воспаляться. Царапины, укусы, расчесы, обморожение или ожог – любая травма становится входными вратами для бактерий так же, как и проколы для сережек и пирсинга. Кажется, что ничего страшного не произойдет, ну подумаешь, ссадина. Однако из-за особенностей внешнего уха такие незначительные инфекции могут привести к перихондриту, воспалению надхрящницы. Причиной могут также стать отит, фурункулы, острые респираторно-вирусные инфекции или неудачная операция. Рассказываем, чем опасен перихондрит наружного уха у ребенка и как его не пропустить.
Особенности строения внешнего уха: в чем проблема?
Уши у большинства людей не двигаются. Да и у тех, кто умеет «шевелить ушами», они тоже для этого не предназначены, такой атавизм – наследие древних времен.
Однако при этом вся ушная раковина активно и постоянно снабжается кровью. Зачем это нужно, ведь особенных энергетических затрат уши не требуют?
Обильное кровоснабжение необходимо, чтобы ушные раковины не замерзали: в них практически полностью отсутствует жировая ткань, прослойка между кожным слоем, мышцами и хрящами, что способствует большой теплопотере.
То есть чтобы уши не отмерзли, мы их постоянно «подогреваем» изнутри.
Вторая особенность – из-за того же отсутствия жировой ткани инфекции из кожного слоя могут крайне быстро проникать в соединительную оболочку над ушным хрящом – надхрящницу. Так развивается перихондрит.
В детском возрасте из-за тонкого кожного слоя, недостаточно сформированного иммунитета и повышенной активности ребенка перихондрит встречается чаще всего.
Причины и виды перихондрита
Выделяют первичные и вторичные перихондриты. Первичные развиваются вследствие травм, а вторичные – как результат заражения изнутри: кровоснабжение уха способствует также разнесению инфекции. Так, средний отит или евстахеит – нередкие последствия ОРВИ у детей.
Самый частый виновник первичного перихондрита наружного уха у детей – синегнойная палочка. В ранки она проникает даже самые незаметные, ей достаточно укуса насекомого или ссадины в наружном слуховом проходе, например, из-за неправильного использования ватной палочки.
Вторичный перихондрит чаще всего возникает из-за гриппа или ОРВИ, фурункулов на внешнем ухе или в слуховом проходе, туберкулеза.
Согласно исследованиям, количество инфекций наружного уха в России растет. И причина не только в моде на пирсинг: у детей чаще встречаются дополнительные провоцирующие факторы – эндокринные нарушения, бесконтрольный прием антибиотиков, различные гиповитаминозы, вторичный иммунодефицит и аллергопатии.
По форме разделяют серозный и гнойный перихондриты.
- Серозная форма протекает достаточно легко, без повреждения хрящевой ткани.
- Гнойное воспаление распространяется не только на соединительную оболочку над хрящом, но и на сам ушной хрящ. Это тяжелое заболевание, которое изменяет форму ушной раковины.
Серозные формы без лечения могут перерастать в гнойные.
Признаки перихондрита
При остром воспалительном процессе в ушной раковине:
- ребенок жалуется на боль в слуховом проходе или наружном ухе;
- само ухо отекает, на ощупь горячее, на вид красное, блестящее (из-за отека натягивается кожа). Воспаление распространяется на всю ушную раковину, за исключением мочки, в которой нет хрящевой ткани;
- в месте развития инфекции появляется опухлость, к которой больно прикасаться.
Если процесс протекает с гнойным воспалением, симптомы еще ярче:
- у ребенка резко повышается температура, нарастает общее недомогание, слабость, бессонница;
- в ухе появляется «дергающая» боль, она усиливается при касании и отдает в шею;
- кожа на ухе становится синюшного оттенка, появляются «бугорки» (очаги воспаления и скопления гноя);
- если болезнь не остановить, начинается гнойное размягчение тканей с отслаиванием надхрящницы и некротизацией хряща. Хрящевая ткань в итоге расплавляется и погибает, форма ушной раковины изменяется.
Инфекции наружного уха, вызванные синегнойной палочкой, могут также переходить в злокачественный псевдомонадный остеомиелит височной кости с поражением всей структуры уха, менингитом и отогенными абсцессами головного мозга.
Первые же признаки воспаления – повод срочно обратиться к врачу. Для правильного диагноза обычно хватает осмотра и опроса, однако необходимы еще общий анализ крови и бактериальный посев гнойного отделяемого.
При постановке диагноза перихондрит необходимо дифференцировать с отогематомой, частой у детей (без лечения она также может привести к перихондриту), а также флегмозным воспалением и рожей.
Как лечат воспаление надхрящницы?
Выбор терапии зависит от формы заболевания.
- Если достаточно консервативного лечения, то назначают противовоспалительные препараты и антибиотики. Оптимальный вариант – назначение тех антибиотиков, к которым чувствительна вызвавшая болезнь бактерия. Но так как результаты бактериального исследования могут появиться не быстро, то выбор обычно падает на препараты широкого спектра действия, активные против синегнойной палочки, стрептококков, стафилококков.
- Местно могут применяться примочки со спиртом 70%, борной кислотой, жидкостью Бурова. При необширном процессе достаточно (помимо системной антибактериальной терапии) смазывать ушную раковину спиртовым раствором йода или ляписа.
- Завершают консервативное лечение методами физиотерапии – УВЧ, УФО, СВЧ, рентгенотерапией (облучение ограниченного участка тела – ушной раковины – рентгеновскими лучами).
Если же воспалительный процесс протекает с нагноением, необходимы оперативные методы. Хирург делает широкий надрез по контурам хряща, удаляет некротизированные ткани, вычищает полость абсцесса и вкладывает тампон с антибактериальным препаратом. Полость необходимо 3-4 раза в сутки промывать антибиотиками в растворе и дренировать. Остальное лечение проводят так же, как и без нагноения.
Важно знать, что даже самое своевременное и правильное лечение перихондрита не всегда гарантирует, что ушная раковина в итоге не будет деформирована.
Как уберечь ушки от деформации?
- Чтобы не допустить воспаления, надо вовремя и правильно обрабатывать все травмы уха, какими бы мелкими они не были. Дезинфекцию ранок можно проводить любыми привычными препаратами, но не оставлять царапины и ушибы без внимания.
- При проколах ушей и пирсинге надо выбирать медицинские салоны и точно следовать всем рекомендациям по уходу за ранкой.
- Болезни ушей, а также сезонные и любые другие респираторные инфекции необходимо пролечивать полностью, наблюдая за ребенком еще в течение двух недель по окончании симптоматики. А при любых странных признаках быстро обращаться к профессионалам за медицинской помощью.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник