Чем лечишь отек уха у детей
Многие родители, увидев, что у ребенка опухло ухо, начинают паниковать. В большинстве случаев нет повода для беспокойства, так как раздражение и краснота ушной раковины у малыша могут быть результатом обычного укуса насекомого и не представляют угрозы для здоровья и жизни крохи. Однако существуют ситуации, когда отек уха снаружи или внутри является следствием протекания в детском организме серьезного, а порой и опасного, патологического процесса.
Почему у детей краснеют и опухают уши внутри и снаружи?
Если у ребенка покраснело и опухло ухо, это может быть связано как с патологическими факторами, так и с непатологическими. Причины, связанные с заболеваниями:
- эпидемический паротит;
- воспалительный процесс в носовых пазухах, среднем или внешнем ухе;
- злокачественное или доброкачественное новообразование (липома);
- болезни кожи;
- грибковые патологии;
- киста;
- аллергия;
- диатез – за ушами появляются красные пятна;
- инфекционный процесс в костной ткани и узлах ушной раковины;
- фурункул, образовавшийся в любом из отделов слухового аппарата;
- повреждение барабанной перепонки.
Непатологические факторы, провоцирующие у детей отек и покраснение ушной раковины:
- прорезывание зубов;
- прокалывание мочек ушей для ношения сережек (рекомендуем прочитать: как после прокалывания обработать уши ребенку?);
- попадание воды или твердого предмета в слуховой проход;
- механическая травма;
- длительное сдавливание;
- укус насекомого;
- серная пробка.
Педиатры рекомендуют как можно скорее показать ребенка врачу, если:
- сильно распухла мочка, наружная или внутренняя поверхность уха;
- ушко красное и горячее;
- малыш жалуется на боль в месте отека.
Виды опухоли и характерная симптоматика
Причину опухоли уха у ребенка можно определить по ее внешнему виду и дополнительным признакам. Кроме того, при диагностике обязательно учитывается, в каком месте у малыша припухло ушко. У детей может быть отек мочки, ушной раковины и слухового прохода. В таблице представлена подробная информация о разновидностях и симптомах данного явления.
| Виды опухоли уха | Причины | Симптомы |
| Отек мочки | Механическая травма |
|
| Укус насекомого |
| |
| Прокол ушей |
| |
| Аллергия |
| |
| Опухоль ушной раковины | Попадание жидкости в слуховой проход |
|
| Прорезывание зубов |
| |
| Укус насекомого (рекомендуем прочитать: что делать, если у ребенка опухоль и покраснение после укуса комара?) | См. выше | |
| Механическая травма | ||
| Киста |
| |
| Липома (жировик) |
| |
| Отек слухового прохода | Воспалительный процесс |
|
| Серная пробка (рекомендуем прочитать: что делать, если у ребенка образовалась пробка в ухе?) | Ощущение заложенности ушей, нарушение слышимости. | |
| Пансинусит |
| |
| Эпидемический паротит |
|
Первая помощь в домашних условиях
Если у ребенка чешется и зудит ушко, его, скорее всего, покусали насекомые. Для того чтобы облегчить состояние малыша, нужно помазать место укуса «Псило бальзамом», «Фенистил гелем», «Боро плюс». При обнаружении ссадины или раны нужно обработать пораженную область перекисью водорода, спиртом или любым другим дезинфицирующим средством. Если у ребенка повреждена барабанная перепонка, нужно вставить ему в ухо кусочек стерильной ваты.
Устранить гипертермический синдром поможет жаропонижающее средство («Парацетамол», «Ибупрофен»). При использовании лекарств у детей нужно ориентироваться на дозировки, указанные в инструкции по применению для каждой возрастной группы. Помимо снижения температуры тела, препараты для устранения гипертермического синдрома эффективно борются с болевыми ощущениями.
После оказания первой помощи ребенку с больным ухом нужно показать его врачу. Педиатры не рекомендуют заниматься самолечением – это может привести к ухудшению ситуации и развитию опасных осложнений.
Диагностика причины
Если у ребенка опухли уши, вне зависимости от того, болят они или нет, нужно обязательно показать малыша детскому отоларингологу. Только таким образом можно избежать возможных осложнений. ЛОР-врач после осмотра больного уха для уточнения диагноза может направить маленького пациента к хирургу или к инфекционисту. В таблице приведены сведения о диагностических манипуляциях, назначаемых детям для выяснения причин, по которым у них отекают и краснеют уши.
| Способ диагностики | Описание метода | Цель проведения |
| Сбор анамнеза |
| |
| Физикальное обследование | Осмотр пораженной области. | |
| Лабораторные исследования | Анализ ушных выделений. | Определение наличия или отсутствия воспалительного процесса. |
| Общий анализ крови и мочи. | ||
| Инструментальные исследования | Отоскопия | Оценка состояния наружного слухового прохода и целостности барабанной перепонки. |
| Компьютерная томография внутреннего уха | Определение функционирования слухового аппарата. | |
| Тимпанометрия | Определение состояния среднего уха и степени подвижности барабанной перепонки. | |
| Аудиометрия | Измерение остроты слуха. |
Лечение опухоли и воспаления
Лечение в данном случае носит строго индивидуальный характер. К разработке плана терапии врач приступает только после постановки точного диагноза. При этом специалист обязательно учитывает такие факторы, как возраст и особенности организма маленького пациента, тяжесть клинических проявлений, риск развития негативных явлений во время приема того или иного лекарственного средства. Наряду с медикаментозными препаратами для лечения опухшего и воспалившегося уха нередко прибегают к помощи нетрадиционной медицины.
Медикаментозная терапия
Лекарственные средства назначаются с учетом причины, из-за которой развился отек. Длительность лечения зависит от тяжести основного заболевания.
При диагностировании у ребенка аллергии достаточно исключить раздражающий фактор. При выявлении симптомов воспалительного процесса для полного выздоровления может понадобиться немало времени. Информация о лекарствах, которые назначаются детям в данном случае, представлена в таблице.
| Группа лекарственных средств | Наименование препарата | Цель использования |
| Антигистаминные | Супрастин, Диазолин, Лоратадин, Кларитин, Тавегил | Устранение симптомов аллергии |
| Ушные капли | Отофа, Нормакс, Ципромед | Купирование болезненных ощущений |
| Антибактериальные | Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Гентамицин, Азитромицин, Цефотаксим, Цефалотин (рекомендуем прочитать: инструкция по применению уколов «Цефотаксим» детям) | Подавление жизнедеятельности патогенных микроорганизмов |
| Сосудосуживающие назальные капли | Називин, Отривин, Тизин | Купирование воспалительного процесса в слуховом проходе |
| Нестероидные противовоспалительные препараты | Отипакс, Отинум (рекомендуем прочитать: инструкция по применению капель «Отипакс» для детей 3 лет) | Снижение болевого синдрома и других симптомов воспаления |
| Гигиенические средства для ухода за ушной раковиной | Ремо Вакс | Растворение ушной серы |
| Жаропонижающие | Парацетамол, Ибупрофен, Панадол | Устранение гипертермического синдрома |
Народное лечение
Перед тем как делать ребенку примочки, компрессы или закапывать в больное ухо растворы на основе натуральных компонентов, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Кроме того, перед использованием какого-либо способа народной медицины необходимо убедиться в том, что у малыша нет аллергии на входящие в рецепт ингредиенты. В таблице представлены сведения о наиболее эффективных натуральных средствах лечения воспаленного уха.
| Рецепт | Способ приготовления | Метод применения |
| Компрессы с теплой солью | Нагреть на сковороде поваренную или морскую соль, поместить ее в носок. | Прикладывать носок с солью к воспаленному уху. |
| Капустные или подорожниковые аппликации | Лист подорожника или белокочанной капусты тщательно вымыть. | Лист приложить к опухшей области, зафиксировать шарфом или платком, оставить на 2–3 часа. |
| Настой лаврового листа | Измельченные листки лавра залить кипятком и настоять 1 час. | Смоченный в растворе кусочек ваты поместить в больное ухо. |
Какие могут быть осложнения?
Игнорирование симптомов данного явления или неправильное лечение могут спровоцировать:
- частичную или полную утрату слуха;
- поражение барабанной перепонки, нарушение ее целостности;
- заполнение ушной полости гнойным веществом;
- перетекание основного заболевания в хроническую форму;
- внутричерепные патологии.
Профилактические мероприятия
Уберечь ребенка от возникновения этой проблемы поможет соблюдение ряда правил:
- обязательно надевать малышу головной убор во время прогулок в холодную и ветреную погоду;
- регулярно чистить ребенку уши и прививать ему правила личной гигиены;
- приступать к лечению простудных заболеваний при появлении первых признаков;
- осуществлять регулярные профилактические осмотры у детского отоларинголога;
- исключить контакт ребенка с аллергенными факторами;
- не допускать попадания и застаивания воды в ушах.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Одним из самых распространенных заболеваний у детей является отит. Это инфекционное поражение ушной полости, сопровождающееся болевыми ощущениями и гнойными выделениями.
Согласно статистике, более 50-60% всех младенцев болеют отитом в возрасте до года. И поэтому молодых родителей часто беспокоят вопросы: как диагностировать отит? Каковы причины его возникновения? Чем лечат отит у детей? И многие другие, на которые мы постараемся дать исчерпывающие ответы.
Причины возникновения отита у детей
Воспалительный процесс в ушной полости часто развивается именно у детей. Это связано с их строением слуховой трубы. По сравнению с взрослым человеком, у ребенка она при меньшей глубине более широка в диаметре и практически прямая.
Поэтому слизь, находящаяся в носоглотке, может беспрепятственно попадать в среднее ухо. Застой этой слизи снижает вентиляцию барабанной перепонки, что приводит к изменению давления и началу воспалительного процесса.
В большинстве случаев наружный отит возникает в результате попадания инфекции через микротравмы и порезы. Они могут появиться из-за неправильной чистки ушей или неаккуратного расчесывания волос.
Острая форма отита, которая развивается в среднем ухе, может возникать по нескольким причинам:
- воспалительные процессы в носоглотке;
- болезни глотки и носа, носящие хронический характер;
- аллергические реакции;
- переохлаждение.
Развитию внутреннего отита способствует появление осложнений при острой или хронической форме. Воспаление может начаться в результате травм, когда микроорганизмы через оболочки мозга попадают во внутреннее ухо.
Классификация и симптоматика
Симптомы отита отличаются в зависимости от формы. Однако существует общая симптоматика отита у детей:
- резкая боль в ухе;
- температура тела 38-38,5;
- снижение слуха;
- непрекращающийся плачь и раздражительность у грудных детей;
- выделение гноя при гнойной форме;
- шум в ушах;
- частое запрокидывание головы у младенцев.
По расположению очага воспаления
В зависимости от локализации воспалительного процесса, различают у детей три формы отита:
- наружный;
- средний;
- внутренний.
Наружный отит образуется в результате попадания инфекции в наружный слуховой проход или в ушную раковину. У детей такая форма часто возникает после переохлаждения, попадания воды в уши, а также при микротравмах.
В наружной части ушной раковины легко размножаются грибки и бактерии. Ушная сера служит барьером для их развития, обладая бактерицидными свойствами. Ее удаление может стать причиной появления отита. Исключением выступают случаи, когда в ушной раковине вырабатывается ее избыточное количество.
Распознать наружный отит у ребенка можно по нескольким симптомам:
- боль в ушах;
- отечность слухового прохода;
- выделения из уха желтого или прозрачного цвета;
- появление гнойного фурункула возле уха.
Средний отит представляет собой воспалительный процесс, происходящий за барабанной перепонкой. Инфекция проникает через евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку и среднее ухо. Нередко диагностируется у детей, как осложнение тонзиллита, фарингита или ларингита.
Для среднего отита характерны следующие симптомы:
- ушная боль стреляющего или пульсирующего характера;
- слабость всего организма;
- высокая температура тела;
- снижение слуха;
- шум в ушах;
- выделение гнойной или кровянистой жидкости.
Внутренний отит (он же лабиринтит) наблюдается при отсутствии лечения среднего отита. Воспаление распространяется на структуру лабиринта и происходит усиление симптоматики. Болевые ощущения заметно усиливаются, отдавая на глаза, в шею или лобную область. Также происходит повышение температуры тела, нарушение вестибулярного аппарата и сильные головные боли. Эта форма отита у детей наиболее опасна осложнениями, включая потерю слуха.
По распространению
В зависимости от протекания отит подразделяется на три вида:
- Хронический отит. Представляет собой заболевание, длительность которого составляет 3 и более месяцев. Он наступает при отсутствии лечения или неправильно назначенной терапии.
- Острый отит. Выздоровление наступает до 4 недель. Для этой формы характерно наличие выраженных симптомов: ухудшение слуха, заложенность ушей, резкая боль, температура.
- Промежуточный отит. Его длительность составляет 1-3 месяца.
По виду патологий
В зависимости от вида патологий, принято выделять несколько видов отита у детей:
- Гнойный. Отит с наиболее тяжелым течением, для которого характерно выделение гноя из области барабанной перепонки. В результате его скопления происходит истончение самой перепонки и образование отверстия, через которое скопившийся гной выходит наружу. При таком процессе повышается температура тела ребенка до 38,5-39.
- Экссудативный. Средний отит, при котором происходит скопление жидкости. На барабанную перепонку воздействие экссудата не происходит, поэтому ее целостность не нарушается. Воспалительные процессы в носоглотке и гортани к данному виду отита не приводят.
- Катаральный. Для катаральной формы среднего отита характерно воспаление области среднего уха, а также евстахиевой трубы. Ребенок может жаловаться на снижение слуха, закладывание ушей, а также появление шума. При отсутствии терапии болезнь может перейти в гнойную форму.
- Острый. В зависимости от длительности течения отит может быть острый и хронический. Первая форма проходит спустя 3 недели и возникает из-за особенностей строения уха у детей. Для второй характерно течение до 3 месяцев. Хроническая форма развивается при отсутствии адекватной терапии острого отита.
- Двухсторонний. Для этой формы характерно воспаление на двух ушах. Часто диагностируется в возрасте до 4-5 лет. Связано с особенностями строения детского внутреннего уха.
Диагностика отита у детей
Диагностирование отита у детей затруднено, так как они не могут сообщить о наличии симптомов. В домашних условиях можно провести один прием: немного надавить на хрящик ушной раковины.
Если после этой процедуры ребенок начинает плакать или говорить о наличии боли, следует сразу обращаться за помощью к отоларингологу. Он проведет тщательный осмотр и поставит диагноз.
Осмотр может проводиться несколькими способами:
- осмотр ушной раковины и перепонки происходит с помощью отоскопа.
- чтобы исключить повреждение слухового нерва может применяться проба с камертонами.
- лабораторная диагностика;
- степень подвижности перепонки определяется тимпанометрией;
- при гнойной или серозной форме отита может проводиться прокол перепонки;
- аудиометрия применяется для изучения реакции на звуки разной частоты;
- использование хирургической оптики.
Как не навредить
Несмотря на то, что лечение отита у детей проводится путем введения препарата в ушную полость, делать это без назначения врача запрещено. Помочь ребенку до посещения врача можно, если закапать сосудосуживающие капли в нос.
Остальные процедуры проводятся только после тщательного осмотра и назначения терапии. Какие именно вводить препараты в ухо также решает только врач.
Важно помнить, что самолечение может нанести серьёзный вред. Назначение того или иного препарата проводится лишь после осмотра состояния барабанной перепонки, состояния среднего и внутреннего уха.
Что нельзя делать при отите
Важно помнить, что отит – достаточно серьезная болезнь и лечение должно проводиться под наблюдением врача. Нельзя самостоятельно пытаться диагностировать отит и назначать лечение. В большинстве случаев это может усложнить ситуацию и привести к хронической форме.
Если у ребенка подозрение на отит, запрещено делать следующие процедуры:
- прогревать больное ухо;
- при температуре делать согревающие компрессы;
- при наличии гноя пытать его доставать;
- заставлять ребенка высмаркиваться двумя ноздрями;
- заливать в уши спиртовые настойки;
- самостоятельно извлекать гнойные фурункулы;
- использовать препараты без назначения врача.
Первая помощь при отите
Если у ребенка подозрение на отит, а визит к врачу еще не состоялся, можно помочь ему несколькими способами:
- В случае нестерпимой ушной боли дать ибупрофен или другой обезболивающий препарат.
- Усадить ребенка, чтобы улучшить отхождение слизи из среднего уха.
- При необходимости дать жаропонижающие средства.
- Если нос заложен, воспользоваться сосудосуживающие капли.
Как правильно закапывать капли
- Прежде чем производить закапывание ушей, необходимо согреть капли, желательно до температуры 36,6. Это можно сделать, если зажать флакон в кулаке и подержать так несколько минут. Нельзя пытаться греть препарат в микроволновой печи, в горячей воде или духовке.
- Уложить ребенка таким образом, чтобы закапывание ушей происходило сверху.
- Ребенку до трех лет слегка оттянуть ухо вниз и назад, ребенку старше – вверх и вперед.
- Закапать точное количество капель, которое назначил врач.
- Слегка подергать мочку вверх и вниз.
- Несколько минут оставить ребенка на боку или вставить кусочек ваты в ухо. Вытаскивать ее можно уже через 3-4 минуты.
Компрессы на ухо
Если отоларинголог разрешает при отите делать компресс, можно воспользоваться следующим рецептом. Для приготовления понадобится вата, целлофан, бинт, марля, водка и платок для фиксации.
Прежде чем его делать, рекомендуется аккуратно очистить ухо от выделений. Далее место, где планируется компресс, смазать детским кремом, чтобы не было раздражения от водки.
По завершению подготовки, можно приступать к подогреву водки до 37С. Отрезок марли сворачивается в 6-7 слоев и вырезается посередине отверстие для уха. Далее марля опускается в теплую водку и слегка отжимается. Накладывается на область вокруг уха, продев его через отверстие.
Следующий слой состоит из целлофана. Он также прорезается посередине и будет препятствовать намоканию следующего слоя – ваты. Вата выкладывается вокруг уха толстым слоем. Готовый компресс фиксируется с помощью повязки или шапочки. Держится 3-4 ч и повторяется с периодичностью 1 раз в день.
Лечение разных видов отита
Назначать лечение отита врач будет, исходя из клинической картины, формы отита и многих других факторов.
Лечение наружного отита
Лечение данной формы включает в себя очистку наружной части уха, а также прием кортикостероидных и антибактериальных препаратов. Промывать уши с целью очистки категорически запрещено. Для легкой формы врач может назначить использование кортикостероидов и очистку слухового прохода раствором уксусной кислоты.
Для среднетяжелой формы может понадобиться антибактериальный раствор (Офлоксацин, Неомицин и прочие). Лечение тяжелых форм предполагает наличие комплексной антибактериальной терапии, включающей использование Ципрофлоксацина или Цефалексина. При наличии гнойного фурункула может понадобиться его иссечение и удаление.
Рекомендуем видео:
Терапия острого среднего отита
Если диагноз острой формы среднего отита подтвердился, врач назначает прием антибактериальных препаратов. Обычно терапия начинается с цефалоспорина или пенициллина. Если у ребенка имеется аллергия на эти препараты, могут быть назначены антибиотики группы макролидов, однако они не так эффективны.
Ушные капли могут применяться только при появлении перфорации. Для облегчения самочувствия ребенка врач прописывает закапывание сосудосуживающих капель в носовую полость. А при отсутствии выделяемого гноя, накладывать согревающие компрессы.
Терапия лабиринтитов
В зависимости от симптоматики, для лечения внутреннего отита могут быть прописаны:
- антибактериальные средства широкого спектра применения;
- антигистаминные препараты для уменьшения отечности;
- мочегонные препараты для выведения продуктов распада и токсинов;
- противовирусные средства.
Хирургическое лечение требуется при полной глухоте, а также в гнойной форме, когда воспалительный процесс затрагивает кости черепа. Протезирование проводится также по необходимости, если предполагается вскрытие височной области.
Возможные осложнения
Без видимых причин осложнения отита не возникают. О них можно говорить, если диагностирование болезни было проведено слишком поздно, имело место неправильное или несвоевременное лечение.
Отит опасен такими последствиями:
- полная или частичная глухота;
- развитие хронического отита;
- частичный паралич лицевых мышц;
- в крайних случаях: сепсис, энцефалит или менингит.
Как видно, отит серьезное заболевание, которое при отсутствии терапии или самолечении может привести к опасным осложнениям.
Народная медицина
В комплексе с лекарственными препаратами можно применять средства народной медицины. Хорошо себя зарекомендовали следующие рецепты:
- Подготовить в равных соотношениях цветки зверобоя, тысячелистника и календулы. Взять одну столовую ложку травяной смеси и залить 200 мл кипятка. Раствор варить на водяной бане не более 10 мин. После остывания по 1 капле закапывать 2-3 раза в день в ушки ребенку.
- Хорошим согревающим эффектом обладает компресс в виде марлевого отрезка, смоченного в камфорном спирте. Для лучшего результата сверху накрывается марля полиэтиленом и платком.
- Смешать в одинаковом количестве камфорное и миндальное масло. При отите средней тяжести достаточно будет закапывать в ухо по 1-2 капли 2-3 раза в день.
Профилактические меры
Избежать отита можно, если вовремя лечить носоглотку, нос и горло ребенку. Особое внимание следует уделять состоянию аденоидов. Если врач рекомендует к их удалению, необходимо все тщательно обдумать, но соглашаться на эту операцию. Лучшей профилактикой отита у новорожденных является естественное кормление.
При появлении простуды уменьшить вероятность отита можно следующими способами:
- Не заставлять ребенка высмаркиваться во время насморка. Во время этого процесса увеличивается вероятность попадания слизи в область евстахиевой трубы.
- Наибольшая вероятность развития отита возникает при попадании густой слизи, поэтому при насморке рекомендуется поддерживать умеренную температуру и высокую влажность воздуха.
Рекомендуем видео:
Зная симптомы протекания отита у детей, можно своевременно предположить его развитие. Диагностирование болезни на раннем этапе – это уже половина успеха. Грамотно подобранная терапия в сочетании с правильными действиями родителей позволит быстро избавить малыша от этого неприятного недуга.
Источник
