Болит ротовая полость отек

Болит ротовая полость отек thumbnail

Лечение воспаления слизистой оболочки полости рта во многом зависит от вида патогена, из-за которого развилось поражение. То есть сначала необходимо провести диагностику и установить этиологию заболевания, а уж затем приступать к медикаментозной терапии.

Воспаление слизистой полости рта

Классификация воспалительных заболеваний и их признаки

Любой воспалительный процесс в ротовой полости называется стоматитом. Болезнь характеризуется возникновением налета, покраснением слизистой оболочки и появлением на ней язв, афт или иных высыпаний. Налет и высыпания могут локализоваться на деснах, языке, губах, небе или внутренней стороне щек. Болезнь сопровождается повышением температуры и лимфаденитом. У пациента сильно болит полость рта, ему трудно жевать пищу и пить воду.

Возбудителем стоматита может стать грибок Candida albicans, вирус герпеса, бактерии, травма или аллергия.

Существует несколько разновидностей воспаления ротовой полости:

  • Катаральное. Может сопровождаться отечностью, покраснением, появлением гнойничков или многочисленных эрозий во рту и на губах, налетом на слизистой оболочке, повышенной саливацией, болью во рту, кровоточивостью десен. Катаральное воспаление развивается из-за кариеса, скола коронки, зубного камня и отсутствия достаточной гигиены.
  • Травматическое. Характеризуется покраснением, гиперемией, раздражением слизистой оболочки и появлением эрозий. Возникает из-за различных механических повреждений.
  • Герпетическое. Возникает из-за заражения или активизации вируса герпеса. Помимо традиционных изменений, наблюдаются лимфаденит, общая слабость и сильное повышение температуры.
  • Кандидозное (молочница). Возникает из-за деятельности грибков Candida albicans. Заболевание характеризуется гиперемией языка, внутренней поверхности щек, десен и возникновением обильного белого налета. Чаще всего кандидоз поражает грудных детей.
  • Афтозное. Проявляется возникновением язвочек. Сначала слизистая оболочка набухает, краснеет, а затем на ней появляются афты, покрытые серозным налетом. Образования болезненны при прикосновении языка.
  • Аллергическое. Представляет реакцию организма на какой-либо раздражитель: лекарства, продукты питания, красящие вещества. Для такого вида воспаления характерны стандартные проявления аллергии: отечность, боль во рту, сильный зуд, точечное жжение, возникновение покрасневших точек на губах и на внутренней стороне щек.

Виды стоматита

Признаки глоссита

Воспаление языка рассматривают отдельно от других форм стоматита, такая патология даже получила собственное название – глоссит. Заболевание нередко сопровождает различные стоматологические патологии и свидетельствует о наличии инфекции в организме. На то, что у человека воспаляется язык, указывают следующие признаки:

  • болезненные ощущения и отек языка;
  • нарушение вкусового восприятия;
  • набухание отдельных сосочков языка;
  • появление пятен на языке;
  • покраснение языка;
  • усиленная саливация;
  • появление высыпаний и язв.

На языке могут появиться разнонаправленные складки, творожистый или лаковый налет, гнойные прыщики с яркой каймой и другие образования. Любое изменение во внешнем виде языка должно насторожить и стать поводом для немедленного обращения к врачу. Особенно если становится больно глотать, или появляются проблемы при произношении.

Виды глоссита

Признаки гингивита

Гингивитом называется патологическое воспаление десен, возникающее из-за обилия зубного налета, камня, приема оральных контрацептивов, иммуносупрессоров или раздражения при прорезывании зубов (молочных или зубов мудрости). Все перечисленные факторы приводят к воспалению десен только в том случае, если человек систематически игнорирует правила гигиены. То есть рост новых зубов не всегда сопровождается воспалительным процессом.

Гингивит можно распознать по отечности, покраснению, кровоточивости, гипертермии и болезненности десен. Иногда нарушается соединение между десной и зубом, что вызывает его шатание. Практически всегда гингивит сопровождается галитозом – вонью изо рта.

Причины развития воспаления слизистой оболочки в полости рта

Чаще всего воспаление слизистой оболочки полости рта и языка возникает из-за сниженного иммунитета и слабой гигиены ротовой полости. Слизистая, которой не уделяют должного внимания, становится восприимчива к различным патогенам – бактериям, вирусам, грибкам – и поэтому легко инфицируется. Также происходит при травмировании языка или внутренней стороны щек острым предметом, осколком зуба, химическим веществом либо горячей пищей – под воздействием раздражающих факторов восприимчивость слизистой оболочки к инфекциям возрастает.

Предрасполагающие факторы нужны для первичного инфицирования, если же патоген находится в организме в вегетативном состоянии или уже инфицировал иные клетки и ткани, то специальных «входных ворот» для проникновения бактерий или грибков не требуется. Патогенная микрофлора будет занесена в ротовую полость с кровотоком из основного инфекционного очага.

У взрослых боль может локализоваться в районе слизистой оболочки полости рта из-за курения. Никотин – сильно раздражающий фактор. Он разъедает слизистую оболочку и провоцирует ее воспаление и гиперемию. У курящих взрослых людей стоматит встречается чаще, чем у некурящих.

Факторы, провоцирующие воспаление в ротовой полости

К провоцирующим развитие воспаления в ротовой полости факторам относят:

  • частые стрессы;
  • психические расстройства;
  • хронический недосып;
  • постоянную интоксикацию организма: алкоголизм, курение, наркомания, работа на вредном производстве;
  • респираторные заболевания;
  • ВИЧ и гепатиты, особенно если не делать поддерживающие процедуры;
  • гормональные сбои в период климакса, полового созревания или беременности;
  • гиповитаминозы;
  • воспалительные процессы в горле;
  • наличие кишечных паразитов.

Проблемы со слизистой оболочкой во рту отражают общее состояние организма и нередко указывают на более серьезные патологии внутренних органов.

Воспаление из-за приема лекарств

Прием некоторых медикаментов может сопровождаться побочными эффектами, которые иногда называют лекарственной болезнью. Чаще всего подобные осложнения связаны с использованием:

  • антибиотиков всех групп;
  • пирамидона;
  • сульфаниламидов;
  • новокаина;
  • препаратов, содержащих в составе йод, фенол и соединения тяжелых металлов.

Побочное воздействие лекарств обусловлено их химической структурой и нередко проявляется на фоне ослабленного иммунитета и сопутствующих заболеваний. Чаще всего прием таких препаратов приводит к развитию катарального или аллергического стоматита.

У детей раздражение слизистой оболочки во рту часто возникает из-за дисбактериоза кишечника или авитаминоза, ставшего результатом длительной антибактериальной терапии. Дисбактериоз, который развился на фоне приема антибиотиков и сульфаниламидов, приводит не только к кандидамикозу, но и к изменению естественного цвета языка на черный. Вот почему параллельно с лечением мягких тканей ротовой полости нужно восстанавливать работу органов ЖКТ.

Читайте также:  Отеки по телу болезнь почек

Чем лечить полость рта при воспалении

Воспаление мягких тканей ротовой полости появляется из-за разнообразных причин, поэтому эффективно лечить болезнь можно только после адекватного диагностирования. Иногда язвочки во рту удается вылечить с помощью диеты и народных средств.

Лечебная диета

Чтобы язвочки в полости рта зажили быстрее, следует отказаться от курения или снизить его интенсивность. Нужно убрать из рациона продукты питания, которые вызывают аллергию и приводят к раздражению слизистой оболочки:

  • цитрусы: мандарины, апельсины, помело, грейпфруты;
  • горячий кофе и чай;
  • блюда с перцем (черным, красным, чили);
  • пересоленные блюда.

В период лечения стоит и вовсе перейти на бессолевую диету, чтобы избежать проблем с раздражением мягких тканей ротовой полости. Помимо этого, рекомендуется полоскать рот антисептическими растворами после каждого приема пищи.

Средства народной медицины

Если мягкие ткани ротовой полости воспалены и болят, необходимо качественно увлажнять их. Частые полоскания помогут снять воспаление и гипертермию, избавиться от инфекции. При воспалительном процессе на слизистой рекомендовано применять такие народные средства:

  • Отвар ромашкисодово-солевой раствор (им можно полоскать рот каждый час);
  • отвар ромашки;
  • настой цветков бузины красной;
  • просроченный кефир, простоявший 8–10 дней в открытом состоянии в холодильнике;
  • сок красной рябины;
  • раствор для полоскания из масла чайного дерева (можно делать его с добавлением ароматических масел);
  • настойка из лепестков роз.

Если под рукой нет никаких трав против воспаления, то можно полоскать рот обыкновенной водой или периодически рассасывать кусочек льда: холод уменьшит интенсивность кровотока к инфицированной области, что снимет боль, красноту и воспаление.

Воспаление мягких тканей полости рта можно лечить с помощью сока алоэ. Это растение обладает поразительными противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Сок алоэ следует наносить прямо на пораженный участок 3 раза в сутки. Для лучшего эффекта можно сделать примочки из алоэ на воспаленную область или полоскать рот соком растения, растворенным в воде. Такие мероприятия помогут восстановить целостность слизистой.

При появлении язвочек в ротовой полости люди обычно не обращаются к врачу, но если афты болят, отечны, их много, и они не проходят в течение 12–14 дней, стоит посетить клинику. Лечить подобные патологии самостоятельно опасно.

Какими медикаментами лечится воспаление

Выбор лекарственных препаратов зависит исключительно от вида инфекции, которая стала причиной патологии. При любом инфекционном поражении полезно принимать обезболивающие препараты или полоскать такими средствами ротовую полость. Они помогут снизить боль и воспаление слизистой во рту, но не устранят причину заболевания. Анестетики борются исключительно с симптомами, они не могут восстановить состояние слизистой оболочки полости рта.

Можно приобрести безрецептурные медикаменты, которые эффективно лечат язвы во рту независимо от их этиологии:

  • Кортикостероидная мазь Триамцинолон.
  • Блистекс.
  • Камфо-Феник.
  • Зовиракс.
  • Денавир.

При вирусной инфекции рекомендуется принимать медикаменты на основе ацикловира. Они помогут снять болезненную симптоматику, восстановить целостность тканей и излечить болезнь на начальном этапе. Такие препараты разрешено принимать и взрослым, и детям, но перед их приобретением необходимо ознакомиться с противопоказаниями и проконсультироваться со специалистом.

Назначением лекарственных препаратов должен заниматься доктор. При неправильной медикаментозной терапии воспаленная слизистая во рту может стать причиной генерализации инфекции.

Любые воспалительные процессы в ротовой полости нуждаются в своевременном лечении. Если проигнорировать воспаление слизистой оболочки, инфекция может перекинуться на другие ткани и органы.

Источник

Стоматология — диагностическая специальность, позволяющая не только лечить болезни полости рта, но и заподозрить большинство заболеваний внутренних органов. Опытным стоматологам достаточно лишь провести осмотр полости рта, заметить, казалось бы, незначительные изменения слизистой оболочки и правильно интерпретировать. Одним из диагностических симптомов можно считать отек слизистой оболочки и языка. На какие болезни может указывать отек слизистой оболочки полости рта и на что обратить внимание — расскажет MedAboutMe.

Тревожный симптом — отек слизистой оболочки

Тревожный симптом — отек слизистой оболочки

Когда стоматологи говорят об отеке слизистой оболочки, они делают разницу между отеком десен и непосредственно слизистой оболочкой полости рта. При отеке десен пациенты предъявляют жалобы на разные неприятные ощущения — болевые, зуд, жжение. При отеке слизистой оболочки десен чаще отсутствуют субъективные ощущения, и для пациентов оказывается новостью его наличие.

Только лишь в серьезных случаях пациенты могут ощущать отеки, наличие отпечатков зубов на внутренней стороне щеки и другие неприятные симптомы. Появление отека всегда требует консультации стоматолога, диагностирования его причины и, соответственно, назначения лечения.

Болезни внутренних органов и отек

Все органы, системы и процессы в организме находятся в тесной связи, и болезни внутренних органов находят свое отражение на состоянии зубов и десен. Умея интерпретировать эти проявления, стоматологи могут выставлять предварительные диагнозы и направлять пациента на консультацию к более узким специалистам.

Болезни сердца и сосудов проявляются значительным отеком слизистой полости рта, она становится бледной, появляются отпечатки зубов. При некоторых болезнях сердечно-сосудистой системы по линии смыкания зубов и на внутренней поверхности могут наблюдаться участки разрастания эпителия.

Полость рта и органы пищеварительного тракта — морфологически едины. Поэтому любые нарушения в их работе отражаются на состоянии всей полости рта, в первую очередь — это отек, воспаление слизистой, формирование обильного налета на зубах, кариес и его осложнения. Отек может иметь различную степень выраженности.

Болезни крови также находят свое отражение в полости рта — слизистая становится бледной, отечной, может просматриваться сосудистый рисунок. При наличии некоторых болезней крови формируется упорное воспаление, плохо реагирующее на лечение.

При болезнях почек, например, при пиелонефрите и гломерулонефрите развивается плотный отек, во время обострения хронических процессов на слизистой могут формироваться отпечатки зубов по линии их смыкания.

Читайте также:  Чем убрать отек от прыща

Отек может быть результатом болезни не только внутренних органов, но и непосредственно самой полости рта — это могут быть стоматиты, в том числе и аллергической природы, воспалительные заболевания полости рта, зубов, в том числе и самые сложные, причем при их формировании отек может быть разлитым.

Диагностика диабета полости рта

Диагностика диабета полости рта

Диабет — грозное заболевание, статистика показывает, что 7% населения всего мира страдают от этого заболевания. Специалисты отмечают, что к 2025 году количество лиц, с диагнозом «диабет», может увеличиться вдвое, если не будут приняты кардинальные меры.

Нередко именно стоматологи становятся теми докторами, которые впервые говорят пациентам о тревожных признаках и проявлениях. И, к сожалению, а может быть и к счастью, оказываются правы. Ведь чем раньше принять меры, тем лучше будет прогноз.

При диабете в полости рта происходят выраженные изменения: слизистая оболочка становится бледной, отечной, у некоторых пациентов могут наблюдаться отпечатки зубов на слизистой оболочке. Также при диабете регистрируются упорные стоматиты, чаще всего грибковой природы, что также способствует формированию отека.

Диабет — заболевание, которое оказывает негативное влияние на работу иммунитета. Поэтому у пациентов с данным заболеванием часто развиваются осложнения кариеса, которые также могут сопровождаться отеком слизистой и даже лица.

Это лишь некоторые симптомы диабета, которые могут проявляться в полости рта.

Как же понять причину?

Отек — это основной симптом, который может регистрироваться при многих заболеваниях внутренних органов и непосредственно полости рта. Но как же провести диагностику? При осмотре полости рта стоматолог будет учитывать не только наличие отека как такового, но и другие симптомы.

Для примера: отек при заболеваниях почек сопровождается формированием обильного зубного налета, который отчасти напоминает налет курильщика.

При заболеваниях органов пищеварительного тракта, кроме отека слизистой оболочки, характерна множественная форма кариеса, возможны изменения эмали на жевательной группе зубов, неприятный запах изо рта и упорное воспаление десен.

При болезнях крови, которые сопровождаются нарушениями работы иммунной защиты, кроме изменений слизистой оболочки полости рта, регистрируются упорные воспаления, стоматиты, и даже при лечении кариеса могут формироваться осложнения.

При аллергических заболеваниях, кроме отека слизистой, отмечается отек языка и губ. Появление таких симптомов являются тревожными и необходима консультация специалистов, а порой немедленная медицинская помощь.

К слову, отек слизистой оболочки полости может стать симптомом и приятных событий, например, беременности. Известны случаи, когда именно стоматологи указывали женщинам на возможную беременность.

Как лечить отек слизистой оболочки?

Прежде чем назначать курс лечения, стоматолог проводит осмотр и некоторые виды исследования, которые помогут определить причину отека. Только после этого можно будет назначить квалифицированное лечение, если таковое требуется.

Чаще, кроме неприятных ощущений, сами отеки не наносят существенного вреда здоровью полости рта, но вот сопутствующие симптомы требуют лечения. Нередко оно проходит совместно с несколькими специалистами, например, стоматологом и гастроэнтерологом, эндокринологом или нефрологом. Только действуя на саму причину отека, принимая меры по предотвращению осложнений в полости рта, можно говорить о благополучном исходе.

Источник

Отек языка: как выглядит и что может послужить толчком к развитию патологического состояния

язык

О чем может свидетельствовать отек на языке?

Нередко язык из-за высокой восприимчивости слизистой называют зеркалом организма, так как неполадки с этим органом зачастую свидетельствуют о системных сбоях. Это могут быть как легкие и быстропроходящие проявления, так и серьезные сигналы, чтобы обратиться за медицинской помощью. О чем может свидетельствовать отечность языка, почему язык опухает, на какие симптомы нужно обратить внимание и к какому врачу с ними обращаться, расскажем в этой статье.

Какими сопутствующими симптомами проявляется отечность языка

Понять, что в полости рта что-то не в порядке, можно как по индивидуальным ощущениям и визуальном осмотре в зеркало, так и по другим признакам. В здоровом виде орган нормальных размеров, ярко-розовый, влажный, чистый, сосочки не увеличены и не сильно выделяются.

опухает язык

Язык может опухнуть по множествам причинам

Об отеке губ, развивающемся при стоматологическом заболевании, читайте в материале «Хейлит – воспаление слизистой губ».

Может ли опухнуть язык? При развивающейся патологии он может увеличиться весь и выглядеть опухшим. Возможно неравномерное появление локальных уплотнений и очагов отека с четкими или размытыми границами, то есть по краям или с одной стороны, под языком. Симптоматика вариативна, так как зависит от изначальной причины развития патологии и во многом – от сопутствующих симптомов. Какие симптомы могут сопровождать патологию:

скарлатина

Дополнительным симптомом может быть изменение цвета органа

  • появление неестественной окраски: сероватый оттенок или излишняя краснота,
  • нарушение восприятия вкуса,
  • появление боли ноющего характера или при прикосновении,
  • чувство жжения,
  • ощущение, что орган трудно поворачивается во рту,
  • затрудненное проглатывание, глотать больно,
  • нарушение дыхания,
  • появление неестественного белого налета, черного или желтого налета,
  • возникновение на поверхности сыпи, пупырышек, язвочек, бляшек и пятен,
  • ощущение зуда.

Отек может затронуть горло и губы, подъязычные складки, где находятся слюнные железы, уздечка языка. Представляет опасность отек корневой части, небного язычка. В этом случае есть риск удушья: близость отека с гортанью и перекрытие дыхательных путей затрудняют поступление воздуха.

При наличии определенных признаков опасные состояния могут развиваться стремительно, например аллергические реакции с отеком Квинке. Поэтому при обнаружении симптомов или подозрении на аллергическую реакцию, когда сильно опух язык, нужно немедленно вызвать «скорую» помощь.

Какие причины могут спровоцировать патологическое состояние

От чего опухает язык, может сказать только врач. Самостоятельно назначать себе диагноз и последующее лечение – путь к ухудшению состояния. Причины могут быть различными.

Читайте также:  Отчего возникает отек легкого

1. Травмирование языка

травма языка

Симптом может появится после травмы языка

Является самой распространенной и не вызывающей больших опасений причиной. Это может быть ожог слишком горячей пищей или уксусными маринадами, стоматологическая травма при хирургическом вмешательстве, сильное случайное прикусывание во время еды или при эпилептическом припадке, после прокола для пирсинга. Отеку сопутствуют сильная боль, кровь в месте травмы, гематома. Если травмы незначительные, то отек держится недолго – в течение 1–3 дней.

2. Неправильный прикус

Частный случай травмирования, при котором травмирование возникает постоянно, отек сохраняется длительное время.

3. Аллергическая реакция

отек Квинке

На фото показан отек Квинке

Помимо увеличения языка в размерах отек Квинке проявляется слезотечением, насморком, покраснением кожи лица и шеи. Опухоль затрагивает щеки, глаза, губы. Есть опасность в дальнейшем развитии в ангионевротический отек с захватом гортани и дыхательных путей.

4. Сильное обезвоживание

При длительной нехватке жидкости сухость во рту провоцирует появление трещин на языке и губах, отек. К этому присоединяются общая слабость организма, рыхлость и бледность кожных покровов, сокращения выведения мочи, ее ярко-желтый, вплоть до рыжего, цвет.

5. Развивающиеся в организме заболевания

Их список довольно велик1. При каких заболеваниях опухает язык:

  • желудочно-кишечные патологии (колиты, язва, гастроэнтерит) приводят к небольшой отечности, появлению следов от зубов по краям (особенно заметны они после сна), возникновению беловато-серого налета, неприятного кисловато-горького металлического вкуса во рту,
  • кандидоз полости рта – инфекционное воспаление слизистой, которое затрагивает не только язык, но и все внутренние покровы рта, покрытые творожистым белым налетом. К этому присоединяются зуд, жжение, боль и, само собой, отек,
  • герпетическая инфекция, которая может появиться сначала на губах, а потом захватить и язык. Он выглядит красным, воспаленным, отечным, с множеством мелких и болезненных пузырьков,
  • скарлатина – бактериальная инфекция, диагностируемая чаще всего у детей и подростков. Сопровождается воспаленным горлом, повышением температуры тела. Сам язык будто опухает, становится гладким, блестящим и необыкновенно красным,
  • амилоидная дистрофия, или амилоидоз – нарушение механизма обмена белков. Чаще страдают пожилые люди,
  • гипотиреоз – длительный недостаток гормонов щитовидной железы, который приводит к общей отечности лица, в том числе и языка, и другим многочисленным проявлениям,
  • глоссит – специфическое заболевание языка – воспаление органа. Он укрупняется, отекает, на нем появляется налет, имеет несколько форм с различной симптоматикой,
  • злокачественная опухоль: орган выглядит бугристым, неравномерно окрашенным, увеличенным. С течением болезни и переходом от стадии к стадии появляются кровоточивость, боль, локальные уплотнения, онемение участков.

кандидоз

На фото показан кандидоз языка

Существуют и другие заболевания, вызывающие отечность языка. Отек становится следствием воспалительных процессов в организме, в том числе и стоматологических патологий. Среди болезней полости рта, которые могут повлиять на язык, значится стоматит.

Какие меры предпринять, если возникла опухоль языка

К какому врачу обращаться при обнаружении перечисленных симптомов, зависит от выявленных признаков той или иной болезни. Среди специалистов, занимающихся лечением опухоли языка, как самостоятельного заболевания или как сопутствующего проявления, аллергологи, стоматологи, иммунологи, онкологи, инфекционисты и травматологи.

«После беременности я стала замечать, что у меня опухает язык, а потом на нем становятся видны отпечатки зубов. Больше с правой стороны, чем с левой. И когда смотрю в зеркало, то видно, что сосочки какие-то воспаленные и слегка удлиненные. Сначала я думала, что у меня аллергия на еду какая-то, но когда мой терапевт направила меня сдать анализы на гормоны щитовидки, то здесь мы и увидели, в чем дело. ТТГ сильно вырос, Т4 тоже «поехал». Врач говорит, что мой многолетний гипотиреоз после беременности так проявляет себя, гормональный фон изменился. Но я никогда не думала, что язык тоже будет в этом «участвовать».

анализы

Для точной постановки диагноза может потребоваться анализ крови

Что необходимо делать, если опух язык, в первую очередь? Сначала нужно обратиться к врачу и определить причину патологии и только после этого приступать к лечению. В зависимости от типа заболевания подбирается лечение и состав лекарств. Поставить диагноз возможно на основе диагностики с помощью биопсии, тестирования на онкомаркеры, получения анализов крови, бактериальных посевов, а также функциональной диагностики (УЗИ, КТ, рентгена) органов.

Для постановки точного диагноза возможно потребуется помощь нескольких специалистов, так как заболевания могут быть связаны между собой, а общим симптомом выступает именно отек языка.

Варианты лечения при опухоли

Чем лечить и как снять отечность, зависит от выявленной причины. Начинать всегда стоит с устранения основного заболевания, симптомом которого является патология. Очевидно, что при аллергии, необходимо устранить аллерген и проводить в дальнейшем симптоматическую терапию. При нарушениях гормонального фона назначается регулирующая терапия.

О том, как развивается специфическое заболевание языка, и методах его лечения, читайте в статье на нашем сайте «Десквамативный глоссит: причины развития и варианты лечения».

антибиотики

Прием лекарств стоит обсудить с лечащим врачом

В различных обстоятельствах назначаются лекарственные препараты:

  • антигистамины,
  • кортикостероиды,
  • антигрибковые, противовирусные или антибактериальные медикаменты,
  • анальгетики при болевом эффекте,
  • лекарства, повышающие иммунитет,
  • антисептики,
  • витамины.

Обращать внимание нужно даже на незначительные изменения, на самые ранние проявления. Тогда можно будет своевременно начать необходимое лечение или устранить аллерген, не допустить развития осложнений.

  1. Банченко Г.В., Максимовский Ю.М., Гринин В.М. Язык – «зеркало» организма: клиническое руководство для врачей, 2000.

Источник