Боль и отек в щиколотке после травмы

Ушиб лодыжки считается опасной травмой, поскольку задействует не только костную ткань, а также кожу, мышцы, кровеносные сосуды и нервные окончания. Именно поэтому отсутствие должного лечения может привести к плачевным последствиям. Согласно международной классификации болезней, такой травме присужден код S90.0.

Основные причины

Синяк на ноге после ушиба

Синяк на ноге после ушиба

Как правило, ушиб щиколотки – результат воздействия на ногу внешних сил без нарушения целостности костной ткани. Главные причины – удар и сильное падение.

Чаще всего травма лодыжки влечет дополнительные повреждения: кожного покрова, подкожной клетчатки и кровеносных сосудов.

Ушиб, в свою очередь, может привести к различным осложнениям. В зависимости от тяжести травмы нередко развивается гематома, появляются синяки и болезненность.

Если удар был сильным, возможен перелом щиколотки, разрыв сухожилий, повреждение сустава или связок, а также вывих.

Именно поэтому не стоит затягивать с посещением врача-травматолога, иначе возможны кровоизлияние, некротическое поражение нижней конечности.

Симптоматика ушиба

Сильная боль в области стопы

В месте ушиба всегда появляется сильная боль

Ушиб ноги в районе лодыжки имеет выраженную клиническую картину, но симптомы схожи с переломом, вывихом или растяжением. Поэтому самостоятельно установить диагноз невозможно, понадобится помощь травматолога.

В зависимости от тяжести повреждения признаки имеют яркий или слабо выраженный характер.

  • Боль появляется сразу после падения или удара. Она резкая или ноющая, нередко продолжается несколько суток.
  • Нарушение двигательной активности. Из-за сильной болезненности любое движение стопой просто невозможно. Человек не может ступить на ногу.
  • Часто ушиб сопровождается сдавливание нервных отростков, из-за чего боль возрастает в несколько раз.
  • Появляется заметная хромота.
  • Вследствие травмирования кожных покровов и мягких тканей развивается припухлость и обширная отечность. В тяжелых случаях не видно косточки, отек распространяется на ступню, пятку и всю область голени.
  • Из-за разрыва кровеносных сосудов развивается гематома и образуется синяк.
  • Серьезное нарушение целостности нервных окончаний может вызвать онемение, полную или частичную потерю чувствительности. Такое состояние опасно и нередко приводит к некрозу.

Избежать осложнений можно благодаря своевременному обращению к травматологу.

Первая помощь

Оказание первой помощи при ушибе лодыжке

К месту ушиба нужно сразу приложить холод

Важно определить характер повреждения и степень тяжести. Если есть уверенность, что это именно ушиб голени, необходимо предпринять следующие меры:

  1. Обработать ногу антисептическими средствами во избежание вторичной инфекции. Например, перекисью водорода.
  2. Конечность желательно не тревожить и организовать максимально удобное положение пострадавшему. Лодыжку зафиксировать с помощью эластичного бинта, компрессионной повязки или других подручных средств.
  3. Первые несколько часов травмированную область нужно обкладывать холодом или делать компрессы, чтобы снизить отек и опухлость.
  4. Физическую нагрузку следует исключить, но полностью блокировать движения ноги нельзя. Это чревато атрофией мышц и мягких тканей, что в дальнейшем приводит к некротическим процессам. Необходимо постепенно наращивать нагрузку и разрабатывать конечность.
  5. Если поврежденная нога сильно болит, можно принять однократно обезболивающие препараты и потом сказать об этом врачу.
  6. Спустя 48 часов с момента ушиба разрешается использовать тепло для лечения. Это могут быть компрессы, специальные мази и гели.

После оказания первой помощи необходимо вызвать врача или посетить его самостоятельно, чтобы исключить осложнения и убедиться в правильности своих действий. Поскольку самостоятельно поставить диагноз проблематично, нужно пройти рентгенологическое исследование.

Медикаментозная терапия

Лечение ушиба ноги медикаментами

Медикаменты помогут снять боль и воспаление

Для традиционного лечения ушиба косточки на щиколотке назначаются лекарственные средства. Правильно подобранные препараты помогают уменьшить выраженные симптомы: снимают болезненность, отечность и припухлость. Кроме того, способствуют быстрому выздоровлению, помогают улучшать кровоток и укрепляют костную ткань.

Принимать лекарства нужно по рекомендации врача, многие из них имеют противопоказания и побочные явления. Обычно назначаются таблетки и местные средства в виде мазей и гелей.

Препараты

В терапевтических целях при травмах щиколотки назначают следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства — характеризуются комплексным воздействием. Помогают справиться с сильными болями, воспалительными процессами мягких тканей и уменьшить припухлость. Такие препараты результативны, но могут вызвать побочные явления и не всем подходят. Поэтому принимать их следует после назначения травматолога. Действенными считаются Диклофенак, Нимесулид.
  • Противовоспалительные — направлены на подавление воспалительных процессов, вследствие чего снижается покраснение и незначительно – отечность. Являются разновидностью НПВС и тоже назначаются лечащим врачом. Представители Ибупрофен, Пироксикам, Амизон.
  • Противоотечные — с их помощью можно убрать отек ноги в щиколотке после травмы и ускорить процесс заживления. Выпускаются в форме таблеток — мочегонные средства и в виде мазей. Результативными считаются L-лизина эсцинат, мазь Троксевазин и прочие.
  • Венотоники — способствуют восстановлению кровотока, препятствуя развитию атрофии. Употреблять нужно по рекомендации лечащего врача. Выпускаются в различных формах, среди таблеток самыми действенными считаются Троксерутин, Диосмин, Вазокет.
  • Витаминные комплексы гр. В — положительно воздействуют на кроветворную систему, препятствуя развитию застойных явлений. Выпускаются в форме капсул и таблеток, принимать достаточно 1 раз в сутки. Назначаются врачом.

Мази

Нанесение противоотечной мази на стопу

Мази помогают быстро снять отек

Местные средства тоже обладают обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действием. Кроме того, для ускорения заживления тканей врач назначает специальную группу средств для повышения регенерации.

Хорошо себя зарекомендовали:

  • Троксевазин — результативная мазь, укрепляет стенки кровеносных сосудов. Помогает улучшать кровообращения, за счет чего снижается припухлость конечности, уменьшаются болевые ощущения. У препарата мало побочных явлений: он противопоказан при патологиях ЖКТ, беременности, индивидуальной непереносимости и для маленьких детей.
  • Лиотон — местное средство для наружного применения. Мазь выпускается в фасовках по 30, 50 и 100 гр. Главное фармакологическое свойство – улучшение тока крови и предупреждение тромбообразования. С его помощью разрешается лечить ушиб конечности, поскольку лекарство снижает воспаление и нормализует работу кровеносных сосудов в пораженной области, что способствует ускоренному заживлению тканей.
  • Спасатель — действенная мазь при травмах, ударах, растяжениях. Применяется также после перелома костей со смещением и без. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, стимулирует процесс регенерации. В основе состава – природные компоненты, поэтому у препарата мало противопоказаний и побочные действия почти отсутствуют.
Читайте также:  Чем отличается отек мозга от инсульта

Народные методы лечения

Лечение ушиба лодыжки народными методами

Лечение народными методами стоит начинать после консультации с врачом

Лечение ушибов лодыжки возможно и в домашних условиях. Но прежде, чем начинать его, обязательно стоит сделать рентген, чтобы исключить риск перелома.

Популярные народные средства:

  • Репчатый лук. Обладает хорошим прогревающим эффектом, улучшает кровообращение и ускоряет выздоровление. Овощ очистить, нарезать мелкими кубиками или пропустить через мясорубку. Получившуюся кашицу нанести на тряпочку и прикладывать на поврежденную область на всю ночь.
  • Алоэ — помогает снять воспаление и боль. Срез листа прикладывать к области лодыжки на несколько минут ежедневно. Курс – 7 дней.
  • Компрессы из молока. Для компресса нужно несильно подогреть молоко, смочить в нем полотенце или салфетку и приложить к ноге. Для лучшего прогревания сверху наложить полиэтилен и зафиксировать бинтом. Длительность процедуры – около 7 часов.
  • Настойка из камыша и водки — используется в виде компресса. Смешать пол-литра алкоголя и 100 гр растения, порубленного на мелкие кусочки. Настаивать 2-3 дня в темном месте. Делать компрессы ежедневно, держать 40-60 минут.
  • Настой лекарственных трав (полынь горькая, календула, донник). Помогает снизить воспаление, уменьшает застойные явления. При регулярном использовании проходит боль, щиколотка быстро заживает. Сухие растения залить водкой из расчета 1 ст. л. на 300 мл и настаивать 3 дня в темном прохладном месте. Использовать в качестве компресса или примочек.
  • Мазь — траву окопник мелко нарезать и залить оливковым маслом. Настоять 2 недели, периодически взбалтывая. Масло слить, добавить пчелиный воск, масло лаванды и касторовое. Смесь нагреть на огне и перелить в темную стеклянную посуду. Втирают массирующими движениями перед сном.

Лечиться народными методами желательно после консультации с травматологом во избежание осложнений.

Лечебная физкультура

Реабилитация лодыжки после ушиба

Специальный мяч улучшает чувствительность и кровообращение

После иммобилизации конечности пациенту назначают физкультуру, которая направлена на разработку мышц, суставов и помогает постепенно вернуть подвижность ноге.

Гимнастика проводится после снятия гипса или компрессионной повязки в лечебном учреждении или в домашних условиях. Нагрузка сначала должна быть минимальной, наращивать ее нужно осторожно, постепенно.

Когда суставы и мышцы окончательно окрепнут, разрешается легкий бег, занятия на тренажерах. Часто пациентам рекомендуют плавание, поскольку в воде нагрузка на ноги уменьшается и они быстрее разрабатываются без риска перенапряжения.

Главное в лечебной гимнастике — комплексное воздействие и постепенное увеличение нагрузки.

Резкие и быстрые движения следует исключить. Каждое упражнение следует тщательно прорабатывать, не торопясь.

Длительность курса ЛФК определяет травматолог.

Источник

Из этой статьи вы узнаете: почему голеностопный сустав болит и опухает, как его лечить. Характерные симптомы патологии, если это артроз, артрит, подагра, подошвенный фасциит, сосудистые патологии.

Стоянова Виктория

Дата публикации статьи: 12.07.2019

Дата обновления статьи: 16.01.2020

Содержание статьи:

  • Травмы и повреждения голеностопа
  • Артроз
  • Артриты
  • Подагра
  • Подошвенный фасциит
  • Сосудистые патологии
  • Диагностика
  • Общие принципы лечения, обезболивание
  • Особенности лечения конкретных патологий
  • Первоисточники информации, научные материалы по теме

Почему болит и опух голеностопный сустав? Причиной появления таких симптомов могут быть:

  1. Повреждения, травмы (ушиб, разрывы и растяжения, переломы, трещины).
  2. Заболевания (артрит, артроз, подошвенный фасциит, варикоз, тромбофлебит).

Повреждения голеностопного сустава – достаточно распространенное явление, они составляют 30 % от всех суставных травм. На первом месте в группе риска – спортсмены (19 % от всех повреждений голеностопа), на втором – пожилые люди (после 60–65 лет).

Из наиболее часто встречающихся заболеваний голеностопа стоит выделить:

  • артроз, который чаще всего развивается после тяжелых травм и повреждений (от 8 до 25 %) и у пожилых людей в возрасте после 60 лет (на 3 месте после артроза тазобедренного и коленного суставов);
  • артриты (наиболее распространенные формы патологий, от которых может пострадать голеностоп, – это реактивный, подагрический, посттравматический артриты).

Легкие и средней тяжести повреждения можно вылечить полностью (при своевременном обращении в 90–100 % случаев), тяжелые со временем могут стать причиной нарушений функций сустава (тугоподвижности, формирования привычных вывихов), различных осложнений (посттравматического артрита, артроза), инвалидности.

Часть заболеваний голеностопа, из-за которых возникают отек и боль, неизлечима (подагрический артрит, артроз). От других удается успешно избавиться (реактивный артрит, в 40 % случаев).

Занимаются лечением голеностопного сустава разные специалисты:

  • ревматолог при артрите, артрозе;
  • ортопед-травматолог при травме;
  • флеболог при сосудистых патологиях.

артроз голеностопа, подошвенный фасциит голеностопаБолезни артроз голеностопного сустава и подошвенный фасциит. Нажмите на фото для увеличения

Травмы и повреждения голеностопа

Причины повреждений голеностопа – удары, падения и нагрузки, которые превышают прочность тканей сустава и приводят к нарушению их целостности (к растяжениям и разрывам мягких тканей, к трещинам и переломам твердых).

Одним из характерных признаков повреждения является резкая боль, возникающая сразу после травмы, которая усиливается при любых движениях (при попытке наступить на стопу). Помимо боли, у пострадавшего быстро:

  1. Возникают припухлость, отек голеностопного сустава (чем сильнее повреждение, тем сильнее отекает голеностоп).
  2. Формируется синяк или гематома в месте удара (кровоизлияние в ткани из поврежденных сосудов).
  3. Возникают ограничения подвижности.

Голеностопный сустав теряет форму (очертания сглаживаются, а при вывихах и переломах могут выступать его части).

Читайте также:  Общие отеки у женщин

Прогноз: легкие и средней тяжести травмы голеностопа удается вылечить полностью в 90–100 % случаев (при своевременном обращении). Тяжелые повреждения в 60–70 % приводят к разным нарушениям подвижности (незначительная и выраженная тугоподвижность, привычные вывихи), к посттравматическим осложнениям (артриту, артрозу голеностопа).

припухлость и гематома голеностопаСлева – опухший голеностоп, справа – гематома. Нажмите на фото для увеличения

Артроз

Артроз – это заболевание, которое развивается медленно (в большинстве случаев нужно около 5 лет, чтобы проявились симптомы патологии) и характеризуется разрушением структуры хрящей и деформацией суставных поверхностей.

К факторам, способным спровоцировать артроз голеностопа, относятся травмы и микротравмы, нагрузки, лишний вес, заболевания (подагра, хондрокальциноз, артриты и другие патологии).

При артрозе периоды ремиссий (когда заболевание протекает без симптомов или со слабо выраженными признаками) сменяются периодами обострений.

Первым признаком патологии является боль в голеностопе после серьезной нагрузки (к концу рабочего дня), которая быстро проходит после отдыха.

По мере того, как заболевание прогрессирует:

  • у человека возникают стартовые боли (после отдыха нужно от 15 до 30 минут, чтобы «расходиться»);
  • боль в суставе усиливается после нагрузки;
  • движение сопровождается хрустом, треском тканей;
  • могут появиться тупые ночные боли (сосудистые, из-за застоя крови), которые проходят при первых шагах.

На последних стадиях заболевания:

  • в голеностопе возникает ноющая боль (появляется при нагрузке и сохраняется в покое);
  • сустав меняет форму (припухает, деформируется);
  • сустав утрачивает функции (ограничения подвижности, скованность, нестабильность);
  • мышцы голени теряют объем и уменьшаются в размерах.

Человек с артрозом голеностопа бережет конечность, избегая переносить на нее вес, и явно прихрамывает при ходьбе.

Во время обострений боль в суставе усиливается, становится довольно сильной и резкой. Ей сопутствуют отечность, которая распространяется на стопу, краснота (не всегда) и повышение местной температуры.

Прогноз: заболевание неизлечимо и постоянно прогрессирует, приводя к полному разрушению и деформации сустава у 10 % больных.

артроз голеностопа

Артриты

Артриты – целая группа воспалительных заболеваний разного происхождения. Причинами воспаления анатомических элементов сустава (синовиальной оболочки, капсулы, хряща, связок и мышц) могут стать:

  1. Инфекции (реактивный артрит).
  2. Травмы (посттравматический).
  3. Заболевания (подагрический, псориатический).
  4. Аллергия (аллергический).
  5. Недостатки иммунитета (ревматоидный).

Для острого артрита характерны постоянные ноющие, распирающие или сильные, сверлящие боли в суставе, которые возникают и усиливаются во второй половине ночи и немного слабеют к середине или к концу дня.

Обострение сопровождается сильным отеком (сустав опухает), покраснением и повышением местной температуры мягких тканей. Из-за боли и отека объем движений в голеностопе сильно ограничен.

В периоды ремиссии все симптомы артрита ослабевают:

  • голеностоп умеренно болезненный (боль ощущается при надавливании на припухлость вдоль суставной щели);
  • слегка опухший;
  • хрустит, трещит во время движения.

Прогноз: голеностопный сустав чаще всего страдает:

  • от реактивного артрита (обычно возникает после перенесенной кишечной или мочеполовой инфекции) и в 40–60 % случаев излечивается полностью;
  • от травматического артрита (после травм), от которого удается избавиться в 70 % случаев;
  • от неизлечимого и постоянно прогрессирующего подагрического артрита (возникает на фоне нарушения обмена, поражает голеностоп чаще, чем колено, но реже, чем сустав большого пальца стопы).

изменения в суставе при артрите (поражение коленного сустава)Изменения в суставе при артрите (на примере коленного сустава). Нажмите на фото для увеличения

Подагра

Подагра – нарушение пуринового обмена, при котором в ткани откладываются соли мочевой кислоты. Выпадение кристаллов в суставные ткани (в синовиальную оболочку сустава) вызывает развитие подагрического артрита:

  1. Начало заболевания всегда внезапное (у 90 % больных – во второй половине ночи, ближе к утру).
  2. Приступы могут возникать и повторяться через разные промежутки времени (через несколько недель или лет).
  3. Обычно они стихают на 3–4 сутки (иногда голеностопный сустав опухает и болит до 2 недель).
  4. Патология начинается с поражения одного сустава (реже – нескольких), но со временем в процесс вовлекаются другие суставы.

Для подагры характерны:

  • сильнейшая, пульсирующая, жгучая боль в голеностопном суставе, которую трудно снять обезболивающими средствами, а иногда и наркотиками;
  • обширный отек, который распространяется на окружающие ткани (могут распухнуть стопа и голень выше лодыжек);
  • яркое окрашивание кожи над суставом (краснота);
  • повышение местной температуры;
  • набухание, пульсация вен (с внешней и внутренней стороны сустава);
  • полное ограничение подвижности голеностопа (из-за боли).

После стихания приступа все симптомы бесследно исчезают, но после нескольких повторных приступов суставные поверхности деформируются, у больных появляются ограничения подвижности, развивается артроз. В редких случаях возможно полное разрушение костей и замещение тканей уратами (солями мочевой к-ты).

Прогноз: подагра неизлечима, поэтому избавиться от подагрического артрита нельзя. Однако при соблюдении диеты можно надолго приостановить развитие патологии и увеличить время между повторными приступами.

сустав, пораженный подагройИзменения в суставе при поражении подагройвнешнее проявление подагры голеностопаВнешнее проявление подагры голеностопа

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит – это воспаление подошвенной (плантарной) фасции. Причиной его развития чаще всего становятся чрезмерные нагрузки (в том числе и в виде лишнего веса), травмы, заболевания (сахарный диабет), недостатки строения стопы (плоскостопие).

Подошвенная фасция – плотный тяж из соединительной ткани, который укрепляет свод стопы (один конец фасции крепится к пяточной кости, другой – к головкам плюсневых костей). Под влиянием постоянных нагрузок, давления (вес человеческого тела в вертикальном положении) ее ткани получают микроповреждения и травмы.

В результате фасция воспаляется в области пятки (здесь она травмируется чаще), и у больного возникают:

  • колющая, стреляющая или тупая, ноющая боль в пятке, которая начинается и усиливается при ходьбе и нагрузке (особенно сильная после длительного отдыха);
  • отек, который поднимается к лодыжкам и может распространиться на свод стопы.
Читайте также:  Послеоперационный отеки у собаки

Со временем в области воспаления формируется подошвенная шпора – костный шип (остеофит), из-за которого больно наступать на ногу и человек начинает прихрамывать.

Прогноз: подошвенный фасциит можно вылечить (при своевременном обращении в 70–80 % случаев).

подошвенный фасциитНажмите на фото для увеличения

Сосудистые патологии

Причиной появления отека и боли в области голеностопа могут стать не только заболевания сустава, но и различные сосудистые патологии:

  1. Варикоз (расширение поверхностных вен с нарушением кровотока). Причины – врожденная слабость сосудистых стенок, которые со временем растягиваются (чаще в области клапанов), нагрузки, опухоли, травмы. В результате подкожные сосуды увеличиваются в размерах, становятся извитыми, узловатыми, выступают над поверхностью кожи. У больного появляются распирающие боли (поначалу в области стопы и голеностопа), судороги, нарушения чувствительности и отеки (особенно заметные к вечеру, которые после отдыха полностью исчезают). Со временем варикоз может стать причиной появления трофических язв и некроза тканей (отмирание клеток из-за недостатков питания).
  2. Тромбофлебит (воспаление сосудистых стенок с последующим формированием тромба в просвете сосуда). Причины – варикоз, травмы, инфекции, нарушения кровотока. Характерными симптомами являются распирающие боли в икроножных мышцах, которые усиливаются при движениях голеностопа, боль при вращении голеностопа, отек в области наружной и внутренней лодыжек и стопы, синюшность кожи, повышение местной температуры. При надавливании на пораженную вену боль усиливается. Осложнением тромбофлебита может стать тромбоз – отрыв и закупорка тромбом жизненно важных сосудов.

Прогноз: указанные заболевания – хронические и регулярно обостряются. Избавиться от них окончательно очень сложно, однако при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача удается предупредить развитие обострений и увеличить периоды бессимптомного течения.

варикоз и тромбофлебитНажмите на фото для увеличения

Диагностика

Заболевания и повреждения голеностопа определяют с помощью:

  • Осмотра, опроса, проведения диагностических тестов.
  • Рентгенографии (позволяет выявить повреждения костной ткани, отложение солей мочевой к-ты).
  • МРТ, УЗИ или КТ (помогают уточнить локализацию процесса и самые ранние патологические изменения тканей сустава).
  • Артроскопии (оптический метод исследования с проникновением в сустав, позволяет выявить любые, самые незначительные изменения в полости).
  • Ультразвуковой допплерографии, дуплексного сканирования (методы, позволяющие определить скорость кровотока, состояние сосудов, локализацию патологического процесса).
  • Пункции (лечебно-диагностическая процедура извлечения жидкости из сустава).
  • Лабораторных исследований (анализы, прямо или косвенно указывающие на патологические процессы).

артроскопия голеностопного суставаАртроскопия голеностопного сустава. Нажмите на фото, чтобы его увидеть

Общие принципы лечения, общее обезболивание

Группа, название медикаментовДля чего назначают

Анальгетики, сильные обезболивающие средства (Баралгин, Дексалгин, Нимесулид)

Для обезболивания

Противовоспалительные, обезболивающие НПВС (Мелоксикам, Целебрекс, Мовалис, Аэртал, Диклофенак)

Снимают воспалительный процесс, боль и отеки

Гормональные препараты (Гидрокортизон, Дипроспан) в уколах

Снимают воспаление, боль, отеки и другие выраженные симптомы, если это не удалось сделать другими способами

Витамины (Мильгамма, Никотиновая кислота, препараты кальция, мультивитамины)

Ускоряют восстановление тканей, нормализуют обмен веществ

Физиотерапия (электрофорез, УВЧ, прогревания, массаж, лечебные упражнения)

Помогают избавиться от остаточных явлений болезни, способствуют быстрому восстановлению тканей и функции голеностопа

препараты Дексалгин, Мелоксикам, Дипроспан, МильгаммаНажмите на фото для увеличения

Особенности лечения конкретных патологий

ПатологияЧто назначают

Травмы

Оказывают пострадавшему первую помощь (ледяные компрессы в течение первых суток после повреждения, наложение давящей повязки или шины, транспортировка в больницу)

В стационаре из капсулы сустава извлекают кровь (при гемартрозе) или скопившуюся синовиальную жидкость

Восстанавливают целостность тканей, накладывают фиксирующую повязку или гипс

Назначают холодные компрессы (в первые сутки), а затем стимулирующую физиотерапию (электрофорез, диадинамотерапию, магнитотерапию, массаж, ЛФК)

Артроз

Хондропротекторы длительными курсами (Остенил, Синвиск)

Уколы гиалуроновой кислоты в капсулу сустава: Остенил, Ферматрон, Синокром

Артрит

Базисные препараты, чтобы приостановить развитие болезни: препараты золота (Ауранофин, Ауротиомалат), цитостатики (Ремикейд, Азатиоприн, Циклоспорин), Д-пеницилламин

Противовоспалительные препараты: гормональные (Преднизолон, Метилпреднизолон, Бетаметазон) и негормональные (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам)

Антибиотики (Азитромицин, Цефтриаксон, Аугментин)

Противоаллергические препараты: (Кларитин, Эриус, Телфаст, Супрастин)

Подагра

Урикодепрессивные медикаменты (снижающие уровень мочевой кислоты): Аллопуринол, Тизопурин, Фебуксостат

Урикозурические средства (усиливающие ее выведение): Сульфинпиразон, Пробенецид

Препараты, растворяющие тканевые отложения солей (Блемарен)

Питьевой режим, диета (стол № 6)

Подошвенный фасциит

Физиотерапия, направленная на растяжение пяточной фасции (ударно-волновая, гамма-терапия, упражнения)

Ортопедические приспособления (стельки, ортезы), снимающие нагрузку с пяточной фасции и позволяющие ее растянуть

При неэффективности – хирургическое удаление шпоры

Варикоз

Венотоники, укрепляющие сосудистую стенку (Диосмин, Кверцетин) и улучшающие микроциркуляцию (Венорутон)

Антиагреганты (препараты салициловой кислоты): Аспирин, Тромбо Асс

Компрессионное белье (носки)

При неэффективности – хирургическое удаление вен

Тромбофлебит

Антибиотики, венотоники (например, Троксерутин)

Фибринолитические средства для растворения тромбов (Стрептокиназа), антикоагулянты (Гепарин)

При неэффективности – хирургическое лечение (например, перевязка вены выше места образования тромба)

препараты Остенил, Ферматрон, Ремикейд, ПреднизолонНажмите на фото для увеличения

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Ревматические болезни: номенклатура, классификация, стандарты диагностики и лечения. Коваленко В. Н., Шуба Н. М., К.: Катран групп, 2002, стр. 145–148, 154–159.
  • Современные аспекты диагностики и лечения некоторых болевых синдромов стопы у взрослых. Корж Н. А., Прозоровский Д. В., К.: Здоровье Украины, 2013.
  • Болезни ног и варикозное расширение вен. Лечение и профилактика. Дарья Нестерова, М.: Рипол Классик, 2010, стр. 77-78, 123–125, 144–147.
  • Ревматология: национальное руководство. Насонова Н. Л., Насоновой В. А. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010, стр. 234–237, 346–352.
  • Травматология и ортопедия. Руководство. Корнилов Н. В., Санкт-Петербург, т. 3, стр. 7-21, 143–154.
  • Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература, т. 2, стр. 21–28, 115–128.
  • Справочник по внутренним болезням. Харрисон Т. Р., М. Медицина, 1996, стр. 48–49, 158–179.

Оцените статью: (проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)

Загрузка…

Источник