Аллергия на глазах шелушение отеки

При офтальмологических заболеваниях, аллергии, попадании инородного предмета глаза сразу же реагируют на это. Шелушение, отек и покраснение век – частые проявления подобной реакции. Рассмотрим, какие факторы могут служить причиной воспалительных явлений и что делать, если возникли такие симптомы.

При каких офтальмологических заболеваниях веки отекают и шелушатся?

Реакция глаз на раздражение, воспаление, инфекцию почти в первую очередь проявляется на веках. Их выраженное покраснение и отек чаще всего свидетельствуют о наличии воспалительного или инфекционного заболевания, если даже другие признаки еще не видны. Рассмотрим, какие это могут быть патологии.

Блефарит различной этиологии

Блефарит – воспаление век и слизистой оболочки глаз, возникает он по разным причинам, но для них характерен один общий признак – отек и шелушение век. Вот какие разновидности этой болезни выделяют в современной офтальмологии.

Язвенный блефарит

Эту разновидность еще называют гнойным блефаритом. Чаще всего он вызван стафилококковой инфекцией. Воспаление начинается в волосяных фолликулах ресниц, в которых скапливается гной.

При язвенном блефарите почти во всех случаях происходит выпадение ресниц, поскольку волосяные мешочки разрушаются. Если веки покраснели и опухли, сильно чешутся – это может быть признаком язвенного блефарита.

Чешуйчатый, или себорейный блефарит

Является самой распространенной формой патологии. При его возникновении верхние веки краснеют и отекают, может выделяться липкий секрет, который вызывает зуд и склеивает ресницы. В межресничном пространстве образуются желтоватые чешуйки, плотно прикрепленные к тканям. Постепенно отек становится более выраженным, появляется обильное слезотечение. Часто воспалительный процесс при чешуйчатом блефарите переходит на конъюнктиву, тогда начинает развиваться блефароконъюнктивит. Болезнь также может сопровождаться себорейным дерматитом на разных участках головы, которые покрываются чешуйками, при этом наблюдается их шелушение.

Демодекозный блефарит

Причиной возникновения данного вида служит клещ Demodex, поражающий верхние веки, а иногда веки нижние. Они заметно краснеют и отекают, происходит выделение липкой жидкости, ресницы склеиваются.

У основания ресничного ряда скапливается сальный секрет и частички эпидермиса. Ресницы выглядят так, словно покрыты инеем. Для этой формы заболевания характерен сильный зуд, сухость и жжение, шелушение век, особенно утром после просыпания. Клещ выявляется у корней удаленных ресниц при исследовании под микроскопом.

Аллергический блефарит

Развивается в период цветения растений, а также причинами могут быть средства гигиены и косметика, бытовая химия. При этом выделяется не гнойное, а слизистое содержимое, отмечается усиленное слезотечение, реакция на яркий свет, веки краснеют и шелушатся. Обычно симптомы появляются сразу на обоих глазах. Порой спровоцировать болезнь может

гастрит, холецистит, туберкулез, сахарный диабет и т.д.

Разновидностей блефарита немало. Бывает также мейбомиевый, лекарственный блефарит и некоторые другие. Однако для всех заболеваний этой группы характерны общие признаки: покраснение и воспаление век, их шелушение, зуд и сухость. При появлении подобных признаков следует посетить офтальмолога для установления диагноза. Симптомы могут быть также проявлением другой глазной патологии – конъюнктивита.

Конъюнктивит: симптомы болезни

Конъюнктивит – заболевание глаз, возникающее по различным причинам. Выделяют три его большие категории: бактериальный, вирусный и аллергический. Признаки для каждого вида свои, однако для всех них одинаковы шелушение и покраснение век, а также отек.Рассмотрим причины, вызывающие этот недуг.

Бактериальный конъюнктивит

Воспаление глаз бактериальной природы при несвоевременном лечении представляет большую опасность для взрослых и детей. Возбудители заболевания – различные патогенные бактерии: стафилококки, стрептококки, гонококки, хламидии, синегнойная палочка и другие микроорганизмы. Заболеть бактериальным конъюнктивитом может даже новорожденный ребенок, заразившись от больной матери.

Если веки опухли, покраснели, шелушатся – это с большой вероятностью может указывать на появление заболевания. Также возникает гнойное отделяемое, сильный зуд и раздражение глаз. Некоторые виды бактериального конъюнктивита, например, гонококковый и хламидийный, при несвоевременном лечении могут привести к серьезным поражениям органов зрения. В запущенной стадии болезнь переходит в хроническую форму, при этом разрушаются и мутнеют роговичные ткани, развивается кератоконъюнктивит, блефароконъюнктивит, образуются рубцы – вот чем может обернуться бактериальный конъюнктивит при небрежном отношении к нему.

Вирусный конъюнктивит

Болезнь развивается при попадании в организм различных вирусов. Самый распространенный из них – аденовирус, а также патологию может вызвать вирус простого герпеса, энтеровирус, вирус Коксаки, опоясывающий лишай. Часто вирусный конъюнктивит развивается на фоне простудных заболеваний – гриппа и ОРВИ.

Вот какие его основные признаки:

покраснение и отек век;
веко шелушится и зудит;
образование фолликулов и язвочек на краях век;
воспаляются лимфоузлы, расположенные перед ушами;
возникает ощущение «песка» в глазах, сухость, фотофобия;
может помутнеть роговица и снизиться качество зрения.

Для лечения вирусной формы конъюнктивита назначаются лекарственные препараты в виде мазей и капель. Обязательно следует обратиться при этом к офтальмологу, а не искать советов в интернете.

Читайте также: Почки отеки глаз лечение

Аллергический конъюнктивит

Реакция возникает по причине попадания на слизистую оболочку глаз какого-либо раздражителя. В мире в последние десятилетия отмечено заметное увеличение числа аллергических проявлений, независимо от региона. Медики связывают это с повсеместным ухудшением экологической ситуации, загрязнением воды и воздуха, ненадлежащим качеством пищевых продуктов. Иммунитет человека ослабевает и начинает неправильно реагировать на обычные вещества, воспринимая их как опасные для организма.

Вот какие виды аллергического конъюнктивита распространены у взрослых и детей:

Поллиноз, он же сезонный риноконъюнктивит, или «сенная лихорадка» – самый распространенный тип аллергической реакции, который наступает при цветении некоторых растений. Переносимая ветром пыльца попадает на слизистые оболочки, вызывая раздражающую реакцию у чувствительных к ней людей. Симптомы поллиноза часто путают с вирусным конъюнктивитом – внешне их проявления довольно похожи.
Раздражение глаз, возникающее как реакция на продукты деятельности домашних животных. Аллергия часто возникает совсем не из-за шерсти или пуха, как считают многие люди. В данном случае аллергия может проявиться даже на бесшерстных кошек – сфинксов. Организм реагирует на некоторые выделения желез животных – слюну, пот. Например, кошки постоянно вылизывают себя, поэтому частички слюны присутствуют на их шерсти или кожных покровах – именно они вызывают воспаление глаз.
Аллергический конъюнктивит, развившийся от приема лекарственных средств. Бывает так, что организм слишком чувствителен к какому-либо компоненту препарата, и это приводит к воспалению слизистой оболочки глаз. Чаще всего воспаление возникает после приема антибиотиков, введения местных анестетиков при хирургической операции, а также при инстилляции в глаза жидких лекарственных средств.

Аллергический конъюнктивит может также развиться по причине небрежного ухода за средствами контактной коррекции, как реакция на пищевые продукты, из-за других факторов. Вот какие признаки характерны для этой разновидности патологии:

шелушение век, их отек и покраснение;
зуд и слезотечение;
чувствительность к яркому свету;
заложенность носа, сопли, кашель.

При наступлении аллергии затрудняется нормальная жизнедеятельность. Глаза начинают сильно чесаться, в таком состоянии трудно ходить на работу или учебу. Больному следует срочно обратиться к офтальмологу для диагностики и получения рецепта.

Ячмень – бактериальное воспаление глаз

Ячмень, или по-другому гордеолум – гнойное острое воспаление органов зрения, для которого характерны заметные внешние проявления на верхнем или нижнем веке. Возникает он обычно из-за бактериальной инфекции или при ослаблении иммунитета. Каковы признаки ячменя, что делать, если Вы заметили их у себя?

По статистике, ячменем болеют около 80% населения. Это распространенная болезнь в детском возрасте – дети часто заражаются бактериальными инфекциями, трогая руками глаза. Воспаление обычно происходит очень быстро, но сам гнойник образуется не сразу, а через 3-4 дня после первых признаков. Вот какие из них могут указывать на то, что у Вас или ребенка развивается ячмень.

На начальной стадии в глазах начинается сильный зуд, шелушение, покраснение краев век, их отек. При надавливании на припухлость возникают довольно болезненные ощущения. Иногда опухоль выражена настолько, что веки полностью смыкаются. Если внешние симптомы гордеолума сопровождаются также головной болью, повышением температуры, увеличением лимфоузлов, то это говорит о том, что, скорее всего, зреет сразу несколько гнойных образований или процесс перешел в другое заболевание.

Через двое-трое суток после появления первых признаков на воспаленном участке (обычно вокруг основания ресницы) образуется гнойная головка, болевые ощущения немного уменьшаются. Спустя день-два головка вскрывается, гной выходит наружу, отек век спадает, после чего все симптомы постепенно исчезают. Обычно данный процесс занимает около семи дней, а гнойник не оставляет следов.

Причиной возникновения ячменя является бактериальная инфекция, почти в 90% случаев это золотистый стафилококк – патогенная бактерия, возбудитель большого количества опасных заболеваний. Также спровоцировать его может грибок, микроскопический клещ демодекс, живущий на ресницах, или грибки различного рода. Микроорганизмы, попадая в полость волосяного мешочка или сальной железы, провоцируют закупорку выводного протока, воспаление стенок полости и накопление гноя.

Гнойник может располагаться на краях верхнего или нижнего века так, что его видно снаружи – такой вид ячменя характеризуется как внешний. Но он бывает также и внутренний, образующийся под веком на слизистой оболочке. При внешней форме гнойное образование обычно вскрывается и проходит без последствий (при правильном лечении ячменя). А вот гордеолум, возникший с внутренней стороны века, имеет опасный характер. Он причиняет большие неудобства: трется о глазное яблоко и ощущается как инородное тело, доставляя неприятные ощущения. Помимо этого, при прорыве ячменя и попадании гноя во внутренний кровоток могут наступить весьма тяжелые последствия: халязион, хронический мейбомит. Тромбофлебит сосудов возникает в случае, когда гной распространяется в сосуды глаза. Опасность представляет флегмона глазницы – это гнойное воспаление сетчатки с последующим ее расплавлением. На фоне флегмоны может также развиться менингит. Все эти недуги способны привести к атрофии глазных структур и утрате зрения. Поэтому в данном случае рекомендовано сразу обращаться в больницу, а не дожидаться, пока ячмень на глазу самостоятельно прорвется внутри.

Итак, если Вы обнаружили, что веки опухли и покраснели, начали шелушиться – это могут быть признаки вирусной или бактериальной инфекции, аллергического воспаления глаз. В таких случаях нужно обязательно обращаться к специалисту для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению.

Источник

Аллергией называют системную (со стороны организма в целом) или локальную (со стороны какого-либо органа или участка, например, на коже) болезненно обостренную чувствительность к определенным веществам или группам веществ. Такие вещества, вызывающие аллергическую реакцию, называются аллергенами.

Современный мир по ряду параметров уже совершенно не соответствует естественной для человека среде обитания. К таким факторам относят загрязненный до ядовитости воздух, особенно городской; повышенный радиационный фон; мощные электромагнитные поля; саморазрушительные привычки, включая курение, употребление алкоголя или наркотиков, в т.ч. беременными женщинами; нездоровая, генетически модифицированная и/или импортируемая из других регионов земного шара пища; и особенно – продукция химической промышленности, которая составляет (наряду с электричеством) основу существования современного человеческого общества. Поэтому нет ничего удивительного в пандемическом распространении ряда заболеваний, которые ранее были крайне редки или вовсе неизвестны.

Распространенность аллергических реакций практически не поддается статистическому учету. По всей видимости, в развитых странах любой человек хотя бы однажды в течение жизни испытывает те или иные симптомы аллергии, в том числе на глазах и окружающих тканях. И если раньше аллергию называли «болезнью века», то в настоящее время ее гораздо чаще рассматривают как имманентную (внутренне присущую) плату за цивилизацию как таковую.

Причины аллергии

Аллергенов, фактически, столько же, сколько известных человеку веществ и соединений. Иными словами, причиной аллергической реакции на глазном яблоке (конъюнктиве) и коже вокруг глаз может стать что угодно: растительная пыльца, любые продукты питания, бытовая химия, шерсть животных, пух и перья птиц, домашняя пыль (кишащая микроскопическими клещами), укусы насекомых, средства гигиены и косметики, медикаменты, пот, слюна или волосы других людей, и т.д., и т.п. При этом по сей день досконально не прояснен этиопатогенетический механизм, который у одного человека «запускает» индивидуальную бурную (в некоторых случаях катастрофическую) реакцию на какое-либо вещество, а организм другого человека оставляется совершенно индифферентным к этому же веществу. Достоверно установлена, однако, роль врожденной предрасположенности, а также кумулятивный (накопительный) характер аллергенного действия.

Почему при аллергии страдают глаза?

Глаза относятся к «излюбленным мишеням» и зонам развития аллергических реакций. Ткани и структуры глазного яблока тонки, очень чувствительны, не слишком хорошо защищены от вредоносных воздействий внешней среды – и потому особенно уязвимы. Роговица, веки, ресницы, склеры, конъюнктива находятся в прямом контакте с воздухом, где в виде взвеси содержатся частицы бесчисленных веществ, а также с дождевой и водопроводной водой, с косметикой, шампунями, кремами, глазными каплями и гелями, контактными линзами. Кроме того, в непосредственной близости и в прямом сообщении с орбитой находятся многие другие, столь же уязвимые слизистые оболочки (нос, полость рта и пр.). Подвержены глаза и аллергическим реакциям на вещества, попадающие внутрь организма, например, на индивидуально-аллергенные продукты питания и медикаменты.

Какие бывают аллергические заболевания глаз?

Симптоматика аллергических реакций со стороны глаз очень многообразна. Это может быть более или менее легкое покраснение, зуд, пузырьковые высыпания, жжение на коже век (аллергический дерматит), воспаление прозрачной слизистой оболочки (аллергический конъюнктивит) со слезотечением, зудом и т.п. Однако в некоторых случаях реакция протекает значительно тяжелее и приводит к быстрому развитию кератита (токсико- или инфекционно-аллергическое воспаление роговой оболочки), увеита (аллергическое воспаление кровеносной системы глазного яблока), даже к поражениям сетчатки и диска зрительного нерва.

Наиболее распространенная форма глазной аллергической реакции, – конъюнктивит, – может принимать как острое, так и хроническое течение. Симптоматика примерно аналогична в обоих случаях: постоянное слезотечение, зуд или резь в глазу, слизистый экссудат, характерная стекловидная отечность конъюнктивы (хемоз).

Поллиноз, или сезонная «сенная» лихорадка, – типичный и широко распространенный пример аллергической реакции, включая реакцию глаз, на пыльцу растений. В классическом варианте пик поллиноза приходится на август и вызывается одним из самых мощных аллергенов пыльцой амброзии – (амброзия относится к т.н. «карантинным» сорнякам и должна целенаправленно уничтожаться специальной службой, что делается, судя по всему, далеко не повсеместно и без особых успехов). Причиной поллиноза может быть также тополиный или одуванчиковый пух, травы, цветы и любые другие растения. Аллергический конъюнктивит практически никогда не бывает изолированным и обычно сопровождается ринитом (насморком), неудержимым многократным чиханием, сыпью и зудом на коже; могут развиваться также приступы аллергической бронхиальной астмы.

Несколько отличается от поллиноза т.н. весенний катар – аллергический (керато-) конъюнктивит, который также относится к сезонным заболеваниям и развивается с приходом теплого времени года. Причина достоверно не установлена, однако достаточно аргументированной является гипотеза о том, что в основе весеннего катара лежит индивидуально-обостренная чувствительность (гиперсензитивность) к ультрафиолетовой части солнечного спектра, которая, вообще, опасна для глаз во многих аспектах. Не исключается также роль аллергенной пыльцы. Особенностями такого сезонного аллергического воспаления являются заболеваемость только в детском возрасте (преимущественно у мальчиков), хронический тип течения, присутствие в клинической картине симптомов светобоязни, усиленного выделения слезной и слизистой жидкости; специфическим проявлением служит также разрастание сосочковых высыпаний на внутренней конъюнктиве век («булыжная мостовая»), реже по лимбу – периметру роговой оболочки.

Как особая форма аллергической реакции рассматривается аллергия на контактные линзы, которая в большинстве случаев лишает пациентов с рефракционными аномалиями возможности пользоваться этим удобным способом оптической коррекции. Непосредственным аллергеном может выступать сам материал линзы либо раствор, в котором она хранится, однако на поверхности линзы могут оседать и летучие аллергены из воздуха (например, при применении аэрозольных лаков для волос, инсектицидов, дезодорантов и т.п.).

Аллергия ли это?

Для установления «аллергического» диагноза в офтальмологии требуется, прежде всего, тщательный анализ клинической картины и анамнеза, включая наследственную предрасположенность, случаи аллергии у кровных родственников, перенесенные пациентом аналогичные реакции в прошлом, известные ему и специфические для него аллергены, зависимость от времени года, присутствие домашних животных в квартире и т.д. Назначаются лабораторные исследования крови – в частности, изучается концентрация аллергических маркеров-эозинофилов, иммуноглобулина Е. Наиболее точным способом выявить аллерген, если он неизвестен, является серия внутрикожных инъекционных аллергопроб, однако даже при тестировании реакции на сотни потенциально аллергенных образцов нет гарантии, что будет найдено то вещество, которое является доминирующим аллергеном именно для данного пациента.

Лечение аллергии на глазах

Характерной особенностью любой аллергической реакции является то, что в отсутствие аллергена симптоматика исчезает без следа. Соответственно, идеальным способом лечения является полное устранение аллергенного фактора из жизненного пространства пациента, или же изоляция пациента от таких факторов (в некоторых случаях оптимальным выходом становится, например, переезд в другой регион или драматическое расставание с пушистым домашним питомцем).

В противном случае назначается как системная, так и локальная антиаллергическая терапия, которая, подобно любому другому медикаментозному лечению, имеет существенные недостатки и «подводные камни». Например, ряд препаратов этого действия (особенно предыдущих фармакологических поколений) негативно влияет на концентрацию внимания и/или вызывает сонливость; эффективность лечения может со временем снижаться из-за эффекта привыкания; с накоплением действующего вещества в отдельных случаях организм может отреагировать уже на компоненты самого лекарства как на аллерген, и т.п. Поэтому любая самодиагностика и самолечение в данном случае категорически противопоказаны: антиаллергическая терапия назначается (по результатам подтверждающей диагностики) и контролируется только специалистом соответствующего профиля.

Антигистаминные препараты

Вещество, которое является в организме медиатором и регулятором иммунных аллергических реакций, носит название гистамин. Соответственно, действие известных многим «антигистаминных препаратов» основано на ингибиции (подавлении, угнетении) специфической активности чувствительных к гистамину клеток, или h1- и h2-рецепторов. Антигистаминные препараты для применения в офтальмологии выпускаются в различных формах, но обычно это таблетки или глазные капли:

Актипол
Аллергодил
Лекролин
Кромогексал
Опатанол
Сперсаллерг и др.

Гормональные средства в лечении аллергии

Для устранения воспалительных симптомов и уменьшения отечности могут назначаться кортикостероидные или нестероидные препараты.

Кортикостероиды обычно применяются в форме глазных капель, мазей или гелей, – как дополнительная терапия, особенно при хронических воспалениях аллергического генеза. Наиболее распространенные препараты – гидрокортизоновая глазная мазь, капли для глаз «Дексаметазон» и «Пренацид».

Однако лекарственные средства этой группы считаются небезопасными и ни в коем случае не должны приниматься пациентом произвольно, по собственной инициативе: побочным эффектом бесконтрольного применения могут стать стойкое повышение ВГД (внутриглазное давление), чрезмерное угнетение местного иммунитета и другие достаточно серьезные негативные последствия.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются, как правило, в рамках комбинированной терапии тяжелых сезонных катаров, конъюнктивитов, увеитов. К ним относятся капли:

Диклофенак
Индоколлир
Диклоф и Наклоф
Бронсиак

Для устранения отечности и гиперемии (покраснения) слизистых глазных оболочек и кожи век могут быть предписаны лекарства сосудосуживающего действия, однако следует понимать, что этиопатогенетическим лечением собственно аллергии такие препараты не являются.

При проблемах с реакцией глаз на контактные линзы необходимо немедленно прекратить их ношение до консультации с наблюдающим офтальмологом. В любом случае, должны строго соблюдаться все правила и инструкции по безопасному и гигиеничному применению, хранению и уходу за линзами.

Источник