Аллергия на глаз опухли

Аллергией называют системную (со стороны организма в целом) или локальную (со стороны какого-либо органа или участка, например, на коже) болезненно обостренную чувствительность к определенным веществам или группам веществ. Такие вещества, вызывающие аллергическую реакцию, называются аллергенами.

Современный мир по ряду параметров уже совершенно не соответствует естественной для человека среде обитания. К таким факторам относят загрязненный до ядовитости воздух, особенно городской; повышенный радиационный фон; мощные электромагнитные поля; саморазрушительные привычки, включая курение, употребление алкоголя или наркотиков, в т.ч. беременными женщинами; нездоровая, генетически модифицированная и/или импортируемая из других регионов земного шара пища; и особенно – продукция химической промышленности, которая составляет (наряду с электричеством) основу существования современного человеческого общества. Поэтому нет ничего удивительного в пандемическом распространении ряда заболеваний, которые ранее были крайне редки или вовсе неизвестны.

Распространенность аллергических реакций практически не поддается статистическому учету. По всей видимости, в развитых странах любой человек хотя бы однажды в течение жизни испытывает те или иные симптомы аллергии, в том числе на глазах и окружающих тканях. И если раньше аллергию называли «болезнью века», то в настоящее время ее гораздо чаще рассматривают как имманентную (внутренне присущую) плату за цивилизацию как таковую.

Причины аллергии

Аллергенов, фактически, столько же, сколько известных человеку веществ и соединений. Иными словами, причиной аллергической реакции на глазном яблоке (конъюнктиве) и коже вокруг глаз может стать что угодно: растительная пыльца, любые продукты питания, бытовая химия, шерсть животных, пух и перья птиц, домашняя пыль (кишащая микроскопическими клещами), укусы насекомых, средства гигиены и косметики, медикаменты, пот, слюна или волосы других людей, и т.д., и т.п. При этом по сей день досконально не прояснен этиопатогенетический механизм, который у одного человека «запускает» индивидуальную бурную (в некоторых случаях катастрофическую) реакцию на какое-либо вещество, а организм другого человека оставляется совершенно индифферентным к этому же веществу. Достоверно установлена, однако, роль врожденной предрасположенности, а также кумулятивный (накопительный) характер аллергенного действия.

Почему при аллергии страдают глаза?

Глаза относятся к «излюбленным мишеням» и зонам развития аллергических реакций. Ткани и структуры глазного яблока тонки, очень чувствительны, не слишком хорошо защищены от вредоносных воздействий внешней среды – и потому особенно уязвимы. Роговица, веки, ресницы, склеры, конъюнктива находятся в прямом контакте с воздухом, где в виде взвеси содержатся частицы бесчисленных веществ, а также с дождевой и водопроводной водой, с косметикой, шампунями, кремами, глазными каплями и гелями, контактными линзами. Кроме того, в непосредственной близости и в прямом сообщении с орбитой находятся многие другие, столь же уязвимые слизистые оболочки (нос, полость рта и пр.). Подвержены глаза и аллергическим реакциям на вещества, попадающие внутрь организма, например, на индивидуально-аллергенные продукты питания и медикаменты.

Какие бывают аллергические заболевания глаз?

Симптоматика аллергических реакций со стороны глаз очень многообразна. Это может быть более или менее легкое покраснение, зуд, пузырьковые высыпания, жжение на коже век (аллергический дерматит), воспаление прозрачной слизистой оболочки (аллергический конъюнктивит) со слезотечением, зудом и т.п. Однако в некоторых случаях реакция протекает значительно тяжелее и приводит к быстрому развитию кератита (токсико- или инфекционно-аллергическое воспаление роговой оболочки), увеита (аллергическое воспаление кровеносной системы глазного яблока), даже к поражениям сетчатки и диска зрительного нерва.

Наиболее распространенная форма глазной аллергической реакции, – конъюнктивит, – может принимать как острое, так и хроническое течение. Симптоматика примерно аналогична в обоих случаях: постоянное слезотечение, зуд или резь в глазу, слизистый экссудат, характерная стекловидная отечность конъюнктивы (хемоз).

Поллиноз, или сезонная «сенная» лихорадка, – типичный и широко распространенный пример аллергической реакции, включая реакцию глаз, на пыльцу растений. В классическом варианте пик поллиноза приходится на август и вызывается одним из самых мощных аллергенов пыльцой амброзии – (амброзия относится к т.н. «карантинным» сорнякам и должна целенаправленно уничтожаться специальной службой, что делается, судя по всему, далеко не повсеместно и без особых успехов). Причиной поллиноза может быть также тополиный или одуванчиковый пух, травы, цветы и любые другие растения. Аллергический конъюнктивит практически никогда не бывает изолированным и обычно сопровождается ринитом (насморком), неудержимым многократным чиханием, сыпью и зудом на коже; могут развиваться также приступы аллергической бронхиальной астмы.

Несколько отличается от поллиноза т.н. весенний катар – аллергический (керато-) конъюнктивит, который также относится к сезонным заболеваниям и развивается с приходом теплого времени года. Причина достоверно не установлена, однако достаточно аргументированной является гипотеза о том, что в основе весеннего катара лежит индивидуально-обостренная чувствительность (гиперсензитивность) к ультрафиолетовой части солнечного спектра, которая, вообще, опасна для глаз во многих аспектах. Не исключается также роль аллергенной пыльцы. Особенностями такого сезонного аллергического воспаления являются заболеваемость только в детском возрасте (преимущественно у мальчиков), хронический тип течения, присутствие в клинической картине симптомов светобоязни, усиленного выделения слезной и слизистой жидкости; специфическим проявлением служит также разрастание сосочковых высыпаний на внутренней конъюнктиве век («булыжная мостовая»), реже по лимбу – периметру роговой оболочки.

Как особая форма аллергической реакции рассматривается аллергия на контактные линзы, которая в большинстве случаев лишает пациентов с рефракционными аномалиями возможности пользоваться этим удобным способом оптической коррекции. Непосредственным аллергеном может выступать сам материал линзы либо раствор, в котором она хранится, однако на поверхности линзы могут оседать и летучие аллергены из воздуха (например, при применении аэрозольных лаков для волос, инсектицидов, дезодорантов и т.п.).

Аллергия ли это?

Для установления «аллергического» диагноза в офтальмологии требуется, прежде всего, тщательный анализ клинической картины и анамнеза, включая наследственную предрасположенность, случаи аллергии у кровных родственников, перенесенные пациентом аналогичные реакции в прошлом, известные ему и специфические для него аллергены, зависимость от времени года, присутствие домашних животных в квартире и т.д. Назначаются лабораторные исследования крови – в частности, изучается концентрация аллергических маркеров-эозинофилов, иммуноглобулина Е. Наиболее точным способом выявить аллерген, если он неизвестен, является серия внутрикожных инъекционных аллергопроб, однако даже при тестировании реакции на сотни потенциально аллергенных образцов нет гарантии, что будет найдено то вещество, которое является доминирующим аллергеном именно для данного пациента.

Лечение аллергии на глазах

Характерной особенностью любой аллергической реакции является то, что в отсутствие аллергена симптоматика исчезает без следа. Соответственно, идеальным способом лечения является полное устранение аллергенного фактора из жизненного пространства пациента, или же изоляция пациента от таких факторов (в некоторых случаях оптимальным выходом становится, например, переезд в другой регион или драматическое расставание с пушистым домашним питомцем).

В противном случае назначается как системная, так и локальная антиаллергическая терапия, которая, подобно любому другому медикаментозному лечению, имеет существенные недостатки и «подводные камни». Например, ряд препаратов этого действия (особенно предыдущих фармакологических поколений) негативно влияет на концентрацию внимания и/или вызывает сонливость; эффективность лечения может со временем снижаться из-за эффекта привыкания; с накоплением действующего вещества в отдельных случаях организм может отреагировать уже на компоненты самого лекарства как на аллерген, и т.п. Поэтому любая самодиагностика и самолечение в данном случае категорически противопоказаны: антиаллергическая терапия назначается (по результатам подтверждающей диагностики) и контролируется только специалистом соответствующего профиля.

Антигистаминные препараты

Вещество, которое является в организме медиатором и регулятором иммунных аллергических реакций, носит название гистамин. Соответственно, действие известных многим «антигистаминных препаратов» основано на ингибиции (подавлении, угнетении) специфической активности чувствительных к гистамину клеток, или h1- и h2-рецепторов. Антигистаминные препараты для применения в офтальмологии выпускаются в различных формах, но обычно это таблетки или глазные капли:

• Актипол
• Аллергодил
• Лекролин
• Кромогексал
• Опатанол
• Сперсаллерг и др.

Гормональные средства в лечении аллергии

Для устранения воспалительных симптомов и уменьшения отечности могут назначаться кортикостероидные или нестероидные препараты.

Кортикостероиды обычно применяются в форме глазных капель, мазей или гелей, – как дополнительная терапия, особенно при хронических воспалениях аллергического генеза. Наиболее распространенные препараты – гидрокортизоновая глазная мазь, капли для глаз «Дексаметазон» и «Пренацид».

Однако лекарственные средства этой группы считаются небезопасными и ни в коем случае не должны приниматься пациентом произвольно, по собственной инициативе: побочным эффектом бесконтрольного применения могут стать стойкое повышение ВГД (внутриглазное давление), чрезмерное угнетение местного иммунитета и другие достаточно серьезные негативные последствия.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются, как правило, в рамках комбинированной терапии тяжелых сезонных катаров, конъюнктивитов, увеитов. К ним относятся капли:

• Диклофенак
• Индоколлир
• Диклоф и Наклоф
• Бронсиак

Для устранения отечности и гиперемии (покраснения) слизистых глазных оболочек и кожи век могут быть предписаны лекарства сосудосуживающего действия, однако следует понимать, что этиопатогенетическим лечением собственно аллергии такие препараты не являются.

При проблемах с реакцией глаз на контактные линзы необходимо немедленно прекратить их ношение до консультации с наблюдающим офтальмологом. В любом случае, должны строго соблюдаться все правила и инструкции по безопасному и гигиеничному применению, хранению и уходу за линзами.

Источник

Аллергия – чрезвычайное реагирование организма человека на то или иное вещество, играющее роль раздражителя. Наука знает до 20 000 соединений, способных вызвать аллергическую реакцию, однако они не столь опасны для большинства людей.

Аллергия не знает возраста, но, например, аллергический отек у ребенка всегда вызывает наибольшее волнение окружающих.

Особенно тревожным становится влияние аллергии на органы зрения. Самый главный возникающий вопрос: когда приходит аллергия – что делать? Второй вопрос – как снять отек век?

Причины

Отек века у ребенка может быть разного происхождения и иметь как инфекционный, так и аллергический характер. Если опухли веки, устанавливает причину произошедшего всегда специалист. Если отек стал следствием аллергии, то спровоцировать его могут разные вещества: цветочная пыльца, слюна и шерсть животных, домашняя пыль, пища, косметика и др. Существует аллергическая реакция на солнце и холод. Источником аллергии могут стать и линзы.

Отек век при аллергии: происхождение

Происхождение аллергического отека век зависит от конкретной причины.

Внешнее происхождение – при соприкосновении слизистой оболочки глаза с раздражителем. Как правило, наблюдается отечность только контактирующего с аллергеном глаза, припухлость не распространяется широко. Реакция при контакте с аллергеном возникает очень быстро – от 5 минут до получаса.

Внутреннее происхождение – здесь речь идет об общей реакции на аллерген, попавший непосредственно в организм в результате пищевой или воздушно-капельной интоксикации.

Предвестником будущей отечности нередко бывает головная боль, слабость и упадок сил.

Источник аллергии: рацион

Дети испытывают аллергию на самые разные продукты, употребляемые в пищу. Это связано как с индивидуальными особенностями растущего организма, так и со свойствами ряда самих продуктов, имеющих ту или иную степень аллергенности.

Наиболее аллергенны цитрусовые, животные белки и бобовые, а также шоколад, орехи и некоторые злаки.

При аллергии на пищевые продукты отек век возникает практически гарантированно. Важно знать: крайне редко провоцируют аллергию кисломолочные продукты, капуста, кабачки и брокколи, мясо индейки.

Аллергия у грудничков

Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может столкнуться с аллергией при приеме кормящей матерью некоторых лекарственных средств (например, антибиотиков). Аналогичная ситуация наблюдается и в случае употребления продуктов, аллергены которых передаются с молоком ребенку. Еще одна потенциально опасная с точки зрения аллергии ситуация – неправильное введение прикорма, в том числе несоблюдение сроков, некорректное сочетание продуктов.

Другое обстоятельство, способное спровоцировать аллергический отек век – детская гигиена. Стиральный порошок, средства ухода (крема, гели для купания и шампуни), те или иные материалы одежды, недостаточная чистота тела таят в себе потенциальную угрозу.

Проявления

Негативное воздействие аллергенов может проявиться в виде аллергического конъюнктивита. Ему сопутствует воспаление слизистой оболочки глаза.

Признаки аллергического конъюнктивита:

• покраснение, припухлость, отечность глаз,
• слезотечение,
• зуд и жжение,
• светобоязнь,
• гнойные выделения.

В ряде случаев аллергия вызывает отек Квинке (ангионевротический отек). Веки опухают чрезвычайно сильно, в целом припухлость способна поразить значительную часть лица. Важно отметить, что такой отек не сопровождается болевым процессом, однако может осложнять процесс дыхания, следовательно, стать причиной гипоксии и потери сознания.

Отек верхнего века

Аллергический отек верхнего века нарушает нормальное функционирование мышечных тканей. Он опасен тем, что может привести к смещению глазного яблока и его выпячиванию.

Отек нижнего века

Часто его связывает с аллергией на те или иные пищевые продукты. В некоторых случаях он может появляться и исчезать в течение короткого периода. Но в целом отечность нижнего века связана с глазными заболеваниями разного рода (блефарит, ячмень).

Начинаем лечение

Чтобы определить причину аллергии, необходимо показать ребенка специалисту и сдать ряд анализов, а затем в соответствии с назначениями приступать к медикаментозному или иному лечению.

Но можно предпринять и некоторые немедицинские меры борьбы с отечностью, направленные на устранение аллергена. Необходимо понимать: чем дольше присутствует отек на веке, тем больше у ребенка желание его расчесывать, травмируя тем самым орган зрения, в который может попасть инфекция.

Если есть четкое понимание, что наблюдается аллергический отек век, следует защитить ребенка от аллергенов. Важно оградить от контакта слизистую носоглотки и глаз. Например, в сезон цветения тополя, амброзии и иных опасных с точки зрения аллергии растений необходимо завести привычку повседневного ношения медицинской маски на улице, частого промывания глаз и носа. В летнее время года – надевать солнцезащитные очки и избегать долговременного пребывания на солнце, а в зимнее – на холоде. В доме проводить частую уборку для борьбы с пылью. Избегать контакта с животными. И конечно, пересмотреть систему питания. Чтобы ускорить процесс выведения аллергена из организма, давайте ребенку обильное питье (вода должна быть комнатной температуры).

Глазные капли

Решение о применении любых препаратов при лечении аллергии у ребенка должно быть взвешенным и осмысленными, основанным на рекомендации специалистов.

Увлажняющие. Самые доступные и простые из всего многообразия средств, которые могут быть использованы. Они смачивают поверхность глаза, смывают аллерген, помогают избавиться от сухости и красноты глазного яблока. Они считаются относительно безвредными в случае долговременного применения.

Противоотечные. Сужают кровеносные сосуды, тем самым снижая раздражение. Больше чем 3 дня их использовать не рекомендуется, поскольку длительное применение, наоборот, приведет к прогрессу симптома, с которым изначально шла борьба, – покраснение не только не уйдет, но и сохранится надолго.

Противовоспалительные. Часто прописываются именно для лечения неинфекционных конъюнктивитов. Помогают уменьшить раздражение и отечность, вызванные аллергией. Имеют быстрый, но преходящий эффект, в связи с чем для препаратов такого рода характерен курсовой прием.

Гормональные. Имеют определенный эффект и способствуют снятию симптомов аллергии, проявляющихся на веке. Но в случае длительного применения необходимо наблюдение офтальмолога, поскольку есть риск обнаружения такого рода побочных эффектов, как глаукома и катаракта.

Таблетки

Назначаются специалистом исходя из возраста ребенка и степени тяжести его аллергии после оценки, насколько серьезен аллергический отек век.

В аптеках можно найти множество наименований таблеток, которые могут снять симптомы лёгкой аллергии. Если же аллергическая реакция серьезно угрожает жизни, придется применять гормональные препараты, направленные на уменьшение воспаления и отечности.

Дополнительно вместе с лекарственными препаратами могут приниматься сорбенты: они поглощают токсичные вещества и аллергены и способствуют выведению их из организма.

Copбeнты для дeтeй должны быть удобными в применении, бeзoпacными для желудочно-кишечного тракта, не имeть сторонних дoбaвoк, демонстрировать высокую эффективность и полностью вывoдитьcя из opгaнизмa. Использование необходимо выполнять в строгом соответствии с инструкцией, соблюдая среди прочего дозировку и продолжительность приема. В этом случае удастся достичь эффекта и избежать побочных действий.

Народные средства

Разнообразие лекарств и их побочных действий порождают у многих недоверие и настороженность. Замену фармацевтической продукции люди видят в народных средствах. Опыт использования таких средств исчисляется столетиями, а перечень проблем, на решение которых они ориентированы, широк и включает в том числе борьбу с симптомами аллергии.

Некоторое облегчение для ребенка, испытывающего отечность век, может принести компресс из листового чая (чайных пакетиков). Компресс выполняется для каждого глаза отдельным ватным диском после охлаждения заваренного чая. Аналогичная процедура выполняется и с заваренной ромашкой – это растение борется с воспалением, дезинфицирует, успокаивает кожу и питает ее полезными микроэлементами.

Помочь снять отек и сопутствующий ему зуд поможет компресс из листьев мелиссы.

А вот если Вы решите, в соответствии с другим народным советом, промыть ребенку отечные глаза раствором марганцовки, то очень велик шанс получить химический ожог роговицы. Необходима рекомендация специалиста.

Профилактика

Выше уже было сказано о первоочередных мерах борьбы с аллергией. Помимо мер такого рода, должна быть выработана система повседневной профилактики контакта ребенка с аллергеном.

Заведите привычку не проветривать детскую комнату и всю квартиру в целом при ветреной погоде, представляющей собой идеальные условия для распространения аллергенов самых разных видов, несущих непредсказуемую угрозу.

Вся детская косметика, средства гигиены и бытовая химия (стиральные порошки, кондиционеры для белья, средства для мытья детской посуды) обязательно должны быть гипоаллергенными.

Следите за гигиеной рук и лица ребенка. Всегда после принятия пищи, общения с другими детьми, уличных прогулок, посещения мест нахождения животных (зоопарк, цирк) мойте указанные участки тела с гипоаллергенным мылом.

На основе рекомендаций специалиста сформируйте низкоаллергенный рацион ребенка. Обращайте внимание на составы детских каш, пюре и соков, предлагаемых малышу. Серьезно отнеситесь к прикорму ребенка и введением новых продуктов. Старайтесь по возможности долго не допускать употребления ребенком продуктов с консервантами, ароматизаторами и иными компонентами пищевой химии.

Своевременно лечите острые и хронические заболевания ребенка, чтобы его иммунитет мог быстро восстановиться и работать без сбоев.

При необходимости организуйте аллергологическое тестирование ребенка (т.е. аллергопробы). Эта процедура поможет правильно выстроить лечение аллергии и предотвратить столкновение с аллергеном в будущем.

Источник