Ацикловир что делать при отеке

С проблемой вирусных высыпаний на губах и слизистых знакомо от 65 до 90 % населения. Это, как многие считают «безобидное» заболевание, порой несет в себе большую опасность. Вирус может поражать клетки крови, нервные ткани, снижать общий иммунитет и даже активизировать вирус ВИЧ. Именно поэтому герпес необходимо лечить при первых его проявлениях. Современных средств для лечения вирусных образований огромное количество, в любой аптеке можно найти известные препараты из рекламы, такие как Зовиракс или Фенистил Пенцивир. А можно вылечить заболевание вполне бюджетным средством, которое не встретится в рекламе, но, несмотря на это, прекрасно справится со своей задачей и не нанесет потерь в бюджете.

Мазь Ацикловир – спектр действия и для чего используют

Спектр мази Ацикловир довольно широк. Средство применяют при различных герпетических инфекциях, которые можно разделить на несколько наиболее распространенных групп:

Герпес 1-го типа.

Появляется в виде язвенных образований на губах и вокруг ротовой полости.

В случае, если заболевание активно распространяется, могут появиться высыпания в ротовой полости, образуя стоматит и ангину, или на слизистой глаз – в виде конъюнктивита.

Герпес 2-го типа.

В данную группу входят высыпания на половых органах, которые могут появляться как снаружи, так и изнутри.

Герпес 3-го типа.

К этому типу герпесной инфекции относится опоясывающий лишай, при котором возможно поражение глаз конъюнктивитом и слизистых ротовой полости стоматитом.

Герпес 4-го типа.

Вирусная инфекция, которая поражает ротоглотку. Воспалительный процесс охватывает нёбо, миндалины, возможно увеличение лимфоузлов.

В лечении любого из перечисленных типов герпеса, мазь ацикловир – это очень эффективное средство.

Механизм воздействия заключается в точном действии компонентов на больную клетку, вследствие чего блокируется возможность появления новой ДНК. Соответственно, останавливается процесс размножения вируса и заражение здоровых клеток.

Помимо борьбы с вирусом, препарат помогает избавиться от мучительного зуда, оказывает легкий анестезирующий эффект, иммуностимулирующее действие в местах кожных поражений.

Форма выпуска препарата Ацикловир

Ацикловир выпускается в четырех различных формах:

Мазь для лечения высыпаний на коже и слизистых участках.

Изготавливается в тюбиках по 2 грамма, 5, 10 и 20 граммов.

Мазь 3% для лечения глаз. Выпускается в упаковке по 3, 5 или 10 граммов.

Помимо основного действующего вещества – ацикловира, в составе имеется вазелин, который облегчает проникновение веществ в роговичные эпителии и ткани.

Таблетки.

Такая форма назначается в основном при тяжелых вирусных высыпаниях, дозировку назначает врач. Принимать препарат в таблетированном виде нужно только утром и днём, в вечернее время употребление запрещено.

Ацикловир в порошке.

Обычно такая форма препарата используется для лечения больных, находящихся на амбулаторном лечении в больнице, при острых и тяжелых формах герпеса. Порошок разводится раствором и вводится больному в виде инъекции.

Наиболее распространенной формой выпуска препарата является мазь, улучшения в лечении наступают быстро при условии правильного использования средства.

Инструкция по применению мази Ацикловир

1. Лечение мазью производят регулярно, нанося тонкий слой средства на пораженные места с захватом здоровых участков.

2. Периодичность использования – каждые 4 часа.

3. Наносить мазь необходимо ватной палочкой или тщательно промытыми руками, чтобы избежать еще большего распространения вируса.

4. Курс лечения составляет минимум пять дней, если за это время улучшения не наступают, можно продлить использование препаратом до десяти дней.

5. В случае, если положительной динамики не отмечается после десяти дней использования, необходимо обратиться к специалисту.

Противопоказания к лечению Ацикловиром

Даже не смотря на то, что Ацикловир в форме мази почти не всасывается в кровь и действует местно, препарат все-таки имеет ряд противопоказаний.

Аллергические реакции на крем и мази, аналогичные по составу.

Аллергия может проявляться в виде зуда, раздражения участков, на которые была нанесена мазь.

Применение беременным женщинам.

В данном случае препарат не считается безопасным, так как не проводились соответствующие исследования.

Период лактации.

Хотя ацикловир и не проникает в молоко, его применение в период кормления грудью не желательно.

Гиперчувствительность к компонентам лечебного средства.

Чтобы не усугубить ситуацию, необходимо внимательно изучить все противопоказания и использовать мазь только в том случае, если она разрешена по всем показателям.

Как правильно использовать средство для лечения, чтобы получить положительный результат

При обычном герпесном высыпании на губах, достаточно применения мази с концентрацией 5%. Если заболевание охватывает половые органы, то помимо лечения мазью необходимо включить приём Ацикловира в таблетированной форме.

При тяжелой форме заболевания, например, опоясывающем лишае, совместно с мазью применяют лечение Ацикловиром в форме инъекций.

При любом из методов, мазь Ацикловир необходимо применять правильно:

— Наносить через равные промежутки времени, желательно каждые 4 часа;

— Смазывать проблемные места очень тонким слоем;

— Избегать попадания средства на слизистые оболочки и глаза;

— Начинать лечение при проявлении первичных симптомов;

— Накладывать слой мази на пораженное место с не большим захватом здоровой области.

Также следует отметить, что при приёме средств — иммуностимуляторов совместно с мазью

Ацикловир, период лечения может быть значительно сокращен.

Побочные эффекты при использовании препарата

Нежелательные реакции при использовании Ацикловира встречаются крайне редко, тем не менее, риск побочных действий возрастает при совместном приёме мази и других форм препарата (например, мази и таблеток).

Среди возможных реакций организма на лечение средством можно выделить следующие:

Головокружение;
Боль в голове;
Крапивница;
Рвота;
Тошнота;
Диарея;
Лихорадочные приступы;

Кроме того, возможны неприятные реакции в различных системах организма:

Желтуха, гепатит — со стороны системы пищеварения;

Тромбоцитопения, анемия, лейкопения — со стороны кроветворительной системы;

Сонливость, тремор рук, возбужденное состояние — проявление побочных эффектов в нервной системе;

Одышка, нехватка кислорода — реакция со стороны дыхательной системы.

При длительном применении возможно нарушение зрения, отёки, общее недомогание и слабость.

Аналоги мази Ацикловир

Присутствуют в продаже и другие средства с содержанием ацикловира для лечения кожных заболеваний. Ценовая категория на различные товары из этой группы может отличаться в разы.

Препарат Зовиракс. Форма выпуска – крем, в тубе содержится 100 г средства. Помимо ацикловира в составе присутствует парафин, пропиленгликоль, натрия лаурилсульфат. Применение и побочные эффекты схожи с мазью Ацикловир.

Герперакс. Антибактериальная и противомикробная мазь. Применяется каждые 4 часа, в течение 5 дней.

Крем Виворакс. Инструкция полностью совпадает с рекомендациями по использованию мази Ацикловир.

Цитивир. Крем эффективно подсушивает герпесные пузырьки при регулярном применении до 5 раз в сутки. Разрешен к применению детям с 1 года.

Почему не помогает Ацикловир

Даже при правильном использовании мази Ацикловир, не все единогласно отмечают положительный лечебный эффект. Разберем возможные причины бездействия препарата.

Самая распространённая причина – неправильное определение типа вируса. Ацикловир действует только на герпес различного вида, и если высыпания не вызваны наличием этого вируса, то средство, скорее всего, окажется бессильным.
Тяжелая стадия заболевания также может не поддаваться лечению одной мазью. В большинстве случаев необходимо совмещать применение мази с инъекциями или таблетками Ацикловир.
Некачественный препарат. Такая банальная причина, как истёкший срок хранения или хранение в ненадлежащих условиях, может сводить на нет весь лечебный эффект от препарата.
Запущенная форма герпеса. Как и любое заболевание, герпесные волдыри лучше всего поддаются лечению на начальной стадии, поэтому, при первых ощущениях покалываний и зуда на губах, рекомендуется немедленно начать применения мази.

Читайте также: Мази от отека яичка

Конечно, мазь Ацикловир не является панацеей, но при правильном применении на начальном этапе развития герпесного заболевания, препарат в большинстве случаев дает весьма не плохие результаты.

Автор статьи К. А. Бузд

Источник

Отзывы о ацикловире – назначают всем, помогает не всем. Эффективность ацикловира

С вирусом герпеса каждый в своей жизни сталкивался хотя бы раз, а многие и неоднократно. Именно он является возбудителем ветряной оспы, опоясывающего лишая и, конечно, досаждающего многим герпеса, который появляется на губах, под носом, на слизистых ротовой полости или половых органов. Пожалуй, одним из самых популярных лекарств, которые используются для борьбы с данным вирусом, является ацикловир. Но насколько эффективен этот препарат, как о нем отзываются, и может ли он быть вреден для здоровья?

Существует несколько разновидностей вируса герпеса, которые вызывают перечисленные выше заболевания. Чаще всего приходится сталкиваться с вирусом простого герпеса 1 типа. Попав в организм, он остается там уже навсегда, то есть выгнать вирус крайне трудно, если не сказать невозможно. Так почему же мы не ходим с сыпью на губах круглый год?

Дело в том, что иммунная система не дает вирусу перейти в активную форму, но как только иммунитет ослабевает, герпес тут как тут. Именно поэтому “простуда” на губах или слизистых оболочках возникает часто вместе с гриппом, либо после других перенесенных заболеваний, сопровождающихся снижением защитных функций организма. Иначе говоря, простой герпес – индикатор слабой защиты, сигнал о необходимости укреплять иммунитет. Если ваша защита полноценна, то о герпесе вы не будете вспоминать круглый год. Ну а частота его появлений и выраженность зависят от того, насколько снижен иммунитет.

Ацикловир же является противовирусным препаратом. Он нарушает деление и размножение вирусных частиц, но на иммунитет никак не влияет. То есть в некоторой степени, используя его, человек борется не столько с причиной – ослабленным иммунитетом, сколько со следствием – активным вирусом герпеса и результатом его “работы”.

ацикловир

С другой же стороны, пока заболевший приведет в порядок свой иммунитет, герпес на губах доставит массу неудобств. Особые проблемы имеются у детей, защита которых пока не полноценна и к тому же подвергается серьезным атакам. Вот здесь и приходит на помощь ацикловир, поскольку он борется с симптомами герпеса – зудом, жжением, болью, отеком, то есть делает его менее выраженным. Поэтому после применения ацикловира обычно герпес переносится легче и проходит быстрее. Но помните, что используя это лекарство, вы не защищаете себя от последующих многократных рецидивов герпеса, а вот систематически укрепляя иммунитет, значительно снижаете шансы вируса активизироваться в дальнейшем.

Надо признать, что отзывы об ацикловире порой весьма разнообразны. Кто-то спасается от появившегося герпеса только им, а кто-то, попробовав раз, зарекся им пользоваться. С чем это связано?

Во-первых, эффективность ацикловира во многом зависит от того, как рано вы начнете им лечиться. Вспомните внимательно ощущения, которые возникают прежде, чем появляются пузырьки на губах. Обычно, в месте будущей “простуды” ощущается слабое покалывание или зуд, а если присмотреться – то и один-два пузырька уже появились. Те, кто начинают применять ацикловир на данном этапе, имеют все шансы избавиться от герпеса в течение 24-48 часов, иногда и вовсе предотвратить его появление. Итак, основное правило – чем раньше вы воспользуетесь ацикловиром, тем больше толку от него получите. Кстати, частота нанесения мази на пораженный участок тоже имеет большое значение.

Во-вторых, у некоторых людей, которые сталкиваются с рецидивирующим течением герпеса, вирус распространился слишком “глубоко”, поэтому им требуется не только местное лечение, а системная терапия. Не зная об этом, заболевшие регулярно мажут болячку ацикловиром, в надежде, что она исчезнет, а этого не происходит.

Наконец, есть и те, у кого к ацикловиру – действующему веществу, имеется повышенная чувствительность. В таком случае течение герпеса может только ухудшиться на фоне неадекватной реакции организма на ацикловир. Зуд и жжение усиливаются, нарастает отек и усиливается покраснение участка кожи.

ацикловир

Из плюсов ацикловира можно отметить, конечно, низкую стоимость в отличие от популярного аналога зовиракса, в основе которого находится то же действующее вещество ацикловир, а значит, и по эффективности он не отличается. Также стоит признать, что на ранних сроках появления герпеса ацикловир часто оказывается эффективен, а при рецидивирующем герпесе после курсового приема таблеток о высыпаниях иногда удается забыть. Применение мази помогает добиться снижения неприятных ощущений от герпеса.

Что касается форм выпуска, то их несколько и подходят они для лечения различных герпетических заболеваний. Мазь для наружного применения наносится тонким слоем на пораженный участок (кроме слизистых оболочек ротовой полости, глаз и половых органов) 5 раз в день до исчезновения высыпаний. Таблетки следует принимать внутрь, взрослым и детям от двух лет по 200-400 мг от 3 до 5 раз в день. Детям до двух лет достаточно 100-200 мг в сутки. Продолжительность курса такого лечения не должна быть не меньше 5 дней, но и не больше 10 дней.

Особенно внимательно с таблетками следует быть людям, с почечной недостаточностью, да и вообще с заболеваниями почек, так как ацикловир все же в некоторой степени вреден для этого органа. Поэтому таким больным требуется коррекция дозировки, и желательно принимать таблетки под контролем врача, периодически сдавая анализы крови и мочи.

Беременным женщинам без консультации врача таблетки ацикловира лучше не принимать. Также их нельзя пить кормящим женщинам, так как действующее вещество выделяется с молоком.

Побочные эффекты от применения ацикловира наблюдаются не так часто, в основном у людей с повышенной чувствительностью к действующему веществу. Проявляться они могут зудом, покраснением, отеком, тошнотой и головокружением. В любом случае при ухудшении самочувствия прекратите применение ацикловира и обратитесь к врачу.

– Вернуться в оглавление раздела “фармакология”

Автор: Искандер Милевски

Для вашего ознакомления рекомендуем следующие тематичные материалы на нашем сайте:

Как обеспечить организм витамином Д? Чем опасен недостаток витамина Д?
Рыбий жир при инфаркте миокарда. Взаимодействие лекарственных препаратов кардиореанимации

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

– ацикловир (aciclovir)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки	1 таб.
ацикловир	200 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовирусный препарат – синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида, обладающего высоко избирательным действием на вирусы герпеса. В инфицированных вирусом клетках под действием вирусной тимидинкиназы происходит фосфорилирование и дальнейшая последовательная трансформация ацикловира в моно-, ди- и трифосфат. Ацикловиртрифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы.

In vitro ацикловир эффективен против вируса простого герпеса – Herpes simplex 1 и 2 типов; против вируса Varicella zoster, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай; более высокие концентрации требуются для ингибирования вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловируса.

In vivo ацикловир терапевтически и профилактически эффективен, прежде всего, при вирусных инфекциях, вызываемых вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов. Предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.

Фармакокинетика

После приема внутрь биологическая доступность составляет 15-30%, при этом создаются дозозависимые концентрации, достаточные для эффективного лечения вирусных заболеваний. Пища не оказывает значительного влияния на всасывание ацикловира. Ацикловир хорошо проникает во многие органы, ткани и жидкости организма. Связывание с белками плазмы составляет 9-33% и не зависит от его концентрации в плазме. Концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 50% от его концентрации в плазме. Ацикловир проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, накапливается в грудном молоке. После приема внутрь 1 г/сут концентрация ацикловира в грудном молоке составляет 60-410% от его концентрации в плазме (в организм ребенка с молоком матери ацикловир поступает в дозе 0.3 мг/кг/сут).

Cmax препарата в плазме крови после приема внутрь по 200 мг 5 раз/сут – 0.7 мкг/мл, Cmin- 0.4 мкг/мл; время достижения Cmax в плазме – 1.5-2 ч. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивного соединения 9-карбоксиметоксиметилгуанина. Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции: около 84% выводится почками в неизменном виде, 14% – в форме метаболита. Почечный клиренс ацикловира составляет 75-80% от общего плазменного клиренса.T1/2 у взрослых людей с нормальной функцией почек составляет 2-3 ч. У больных с тяжелой почечной недостаточностью T1/2 – 20 ч, при гемодиализе – 5,7 ч, при этом концентрация ацикловира в плазме уменьшается до 60% от исходного значения. Менее 2% ацикловира выводится из организма через кишечник.

Показания

лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес;
профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с нормальным иммунным статусом;
профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызываемых вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, у больных с иммунодефицитом;
в составе комплексной терапии пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ-инфекции (стадия СПИД, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга;
лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster (ветряная оспа, а также опоясывающий лишай – Herpes zoster).

Противопоказания

период лактации;
детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью: беременность; лицам пожилого возраста и пациентам, принимающим большие дозы ацикловира, особенно на фоне дегидратации; нарушение функции почек; неврологические нарушения или неврологические реакции на прием цитотоксических лекарственных средств (в т.ч. в анамнезе).

Дозировка

Ацикловир принимают во время или сразу после приема пищи и запивают достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов

Взрослые

Ацикловир назначают по 200 мг 5 раз/сут в течение 5 дней с 4-часовым интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т.ч. при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции, включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД; после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника назначают по 400 мг 5 раз/сут.

Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах ацикловир назначают в продромальном периоде или при проявлении первых элементов сыпи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом

Рекомендованная доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч) или 400 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч). В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы – по 200 мг 3 раза/сут (каждые 8 ч) или 2 раза/сут (каждые 12 ч).

Профилактика инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом.

Рекомендуемая доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч). В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника дозу увеличивают до 400 мг 5 раз/сут. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода существования риска инфицирования.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа)

Взрослые

Назначают по 800 мг 5 раз/сут каждые 4 ч днем и с 8-часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней.

Дети

Назначают по 20 мг/кг 4 раза/сут в течение 5 дней (максимальная разовая доза 800 мг), детям от 3-х до 6 лет: по 400 мг 4 раза/сут, старше 6 лет: по 800 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.

Лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Herpes zoster (опоясывающий лишай)

Взрослые

Назначают по 800 мг 4 раза/сут каждые 6 ч в течение 5 дней. Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.

Лечение и профилактика инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 типов, пациентов детского возраста с иммунодефицитом и нормальным иммунным статусом.

Дети от 3-х лет до 6 лет – 400 мг раза/сут; старше 6 лет – 800 мг 4 раза/сут. Более точную дозу определяют из расчета 20 мг/кг массы тела, но не более 800 мг раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней. Данные о профилактике рецидивов инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, и лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют.

Для лечения детей старше 3 лет назначают по 800 мг ацикловира 4 раза/сут каждые 6 ч (как и для лечения взрослых с иммунодефицитом).

В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина. принимающие большие дозы препарата внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. При почечной недостаточности необходимо решить вопрос о снижении дозы препарата.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении ацикловира пациентам с почечной недостаточностью. У таких пациентов прием препарата внутрь в рекомендованных дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Однако, у больных с выраженной почечной недостаточностью (КК меньше 10 мл/мин) дозу ацикловира следует снизить до 200 мг 2 раза/сут с 12-часовыми интервалами.

При лечении инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster, Herpes zoster, a также при лечении пациентов с выраженным иммунодефицитом рекомендуемые дозы составляют:

терминальная почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин) – по 800 мг 2 раза/сут каждые 12 ч;
тяжелая почечная недостаточность (КК 10-25 мл/мин) – по 800 мг 3 раза/сут каждые 8 ч.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится.

Использована следующая классификация нежелательных реакций в зависимости от частоты встречаемости: очень часто (>1/10), часто (>1/10, <1/100), иногда (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, диарея; очень редко – гепатит, желтуха, в единичных случаях – абдоминальные боли.

Со стороны системы кроветворения: редко – преходящее незначительное повышение активности ферментов печени, небольшое повышение концентрации мочевины и креатинина, гипербилирубинемия; очень редко – лейкопения, эритропения, анемия, тромбоцитопения.

Со стороны ЦНС: часто – головная боль, головокружение; очень редко – возбуждение, спутанность сознания, тремор, атаксия, дизартрия, галлюцинации, психотические симптомы, судороги, сонливость, энцефалопатия, кома.

Обычно эти побочные эффекты наблюдались у пациентов с почечной недостаточностью или при наличии других провоцирующих факторов, и были, в основном, обратимыми.

Со стороны дыхательной системы: редко – одышка.

Аллергические реакции: анафилактические реакции, кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто – зуд, крапивница, сыпь, в том числе сенсибилизация, редко – алопеция, быстрое диффузное выпадение волос (поскольку такой тип алопеции наблюдается при различных заболеваниях и при терапии многими лекарственными средствами, связь ее с приемом ацикловира не установлена); очень редко синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: часто – утомляемость, лихорадка; редко – периферические отеки, нарушение зрения, лимфаденопатия, миалгия, недомогание.

Передозировка

Не зарегистрировано случаев передозировки при пероральном приеме ацикловира. Сообщалось о приеме внутрь 20 г ацикловира. Симптомы: ажитация, кома, судороги, летаргия. Возможна преципитация ацикловира в почечных канальцах, если его концентрация превышает растворимость в почечных канальцах (2.5 мг/мл).

Лечение: симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение с пробенецидом приводит к увеличению среднего T1/2 и снижению клиренса ацикловира.

Усиление эффекта ацикловира отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

При одновременном приеме с нефротоксичными препаратами повышается риск развития нарушения функций почек.

Особые указания

Ацикловир применяется строго по назначению врача во избежание осложнений у взрослых и детей старше 3-х лет.

Длительность или повторное лечение ацикловиром больных со сниженным иммунитетом может привести в появлению штаммов вирусов, нечувствительных к его действию. У большинства выявленных штаммов вирусов, нечувствительных к ацикловиру, обнаруживается относительная нехватка вирусной тимидинкиназы; были выделены штаммы с измененной тимидинкиназой или с измененной ДНК-полимеразой. In vitro действие ацикловира на изолированные штаммы вируса Herpes simplex может вызвать появление менее чувствительных штаммов.

С осторожностью препарат назначают пациентам с нарушением функции почек, больным пожилого возраста в связи с увеличением периода полувыведения ацикловира.

При применении препарата необходимо обеспечить поступление достаточного количества жидкости.

При приеме препарата следует контролировать функцию почек (концентрацию мочевины крови и креатинина плазмы крови). Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздержаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений. Необходимо информировать пациентов о возможности передачи вируса генитального герпеса в период высыпаний, а также о случаях бессимптомного вирусоносительства.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Нет данных. Однако следует учитывать, что в период лечения ацикловиром может развиваться головокружение, поэтому необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости приема ацикловира в период лактации требуется прерывание грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 3 лет.

При нарушениях функции почек

Принимать с осторожностью при нарушении функции почек.

терминальная почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин) – по 800 мг 2 раза/сут каждые 12 ч;
тяжелая почечная недостаточность (КК 10-25 мл/мин) – по 800 мг 3 раза/сут каждые 8 ч.

Применение в пожилом возрасте

В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина. Принимающие большие дозы препарата внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. При почечной недостаточности необходимо решить вопрос о снижении дозы препарата.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года. Не применять по истечении срока годности.

Описание препарата АЦИКЛОВИР основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник